冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病，由于其發(fā)病率和死亡率高，嚴(yán)重危害著人類(lèi)的身體健康，在我國(guó)的患病率更是呈逐年上升的趨勢(shì)。心臟自身的血液供應(yīng)是由冠狀動(dòng)脈完成的，冠狀動(dòng)脈直接開(kāi)口于主動(dòng)脈根部，各個(gè)分支分布于心臟表面，向心臟輸送血液，提供給心臟本身活動(dòng)所需要的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，從而保證心臟的正常功能。冠狀動(dòng)脈主要有三大分支，即前降支、回旋支和右冠支。由于動(dòng)脈粥樣化硬化或血管痙攣或其他疾病累及冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變致其管腔狹窄，引起心肌氧供需之間失衡，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死，即冠心病。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，也就是通常所說(shuō)的支架植入術(shù)，已經(jīng)成為冠心病的主要治療方法。目前美國(guó)每年有100萬(wàn)的冠心病患者接受支架植入術(shù)，而上海每年也有超過(guò)2萬(wàn)名患者接受支架植入術(shù)。冠脈支架植入術(shù)因其療效確切而創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)越來(lái)越受廣大病人的歡迎。但有很多曾經(jīng)支架術(shù)的冠心病患者對(duì)支架術(shù)后的后續(xù)治療存在不少的誤區(qū)。

平時(shí)有些患者對(duì)自己的冠心病不夠重視，認(rèn)為自己的冠狀動(dòng)脈已經(jīng)植入支架了，以往經(jīng)常出現(xiàn)的胸悶、胸痛的癥狀改善了，自認(rèn)為萬(wàn)事大吉，不需要再吃藥了。這種想法應(yīng)該糾正的。專(zhuān)家認(rèn)為冠心病是發(fā)生于心臟血管的動(dòng)脈粥樣硬化病變，心臟內(nèi)有3根主要血管，它像樹(shù)杈一樣發(fā)出很多分支血管，支架植入術(shù)只是把其中病變比較嚴(yán)重的一小段血管給處理好了，而動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性進(jìn)行性病變，如果不好好吃藥，原來(lái)沒(méi)有病變的地方，或者病變很輕的地方，都可能進(jìn)行性加重而引起新的狹窄；同時(shí)已經(jīng)植入支架的地方，也會(huì)因?yàn)橹鄻佑不∽兗又囟霈F(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。所以，對(duì)于冠心病的患者一定要明白，藥物治療是改善動(dòng)脈粥樣硬化的基石，支架植入術(shù)只是藥物治療的一個(gè)補(bǔ)充，千萬(wàn)不能本末倒置，用支架植入術(shù)來(lái)代替藥物治療。

其次，有些患者也會(huì)走向另一個(gè)極端，即認(rèn)為自己冠心病血管病變很重，已經(jīng)植入支架了，以后就只能以休息為主，什么事都不能做了。其實(shí)冠心病的治療和糖尿病類(lèi)似，專(zhuān)家非常強(qiáng)調(diào)三駕馬車(chē)并進(jìn)，即飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和藥物治療相配合，完全不運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病的治療是非常不利的，大可不必對(duì)自己的冠心病過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。支架植入術(shù)后首先的好處就是改善生活質(zhì)量，植入支架后你的活動(dòng)至少不該比做以前少。當(dāng)然每個(gè)患者的血管病變不一樣，心功能狀況也不一樣，所有每個(gè)人的活動(dòng)量要量體裁衣，個(gè)體化，一定要咨詢(xún)你的主診醫(yī)師，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)根據(jù)你的具體情況所能承受的活動(dòng)量。不管如何，保持一定量的活動(dòng)，既能改善生活和治療，又能夠減少冠心病的復(fù)發(fā)，何樂(lè)而不為呢？

第三，很多支架植入術(shù)后患者對(duì)術(shù)后的多種口服藥存在疑慮，認(rèn)為自己沒(méi)有高血壓、沒(méi)有高血脂，為什么一定還要吃降血壓、降血脂的藥物呢？其實(shí)這些藥物除了降血壓、降血脂以外，還有改善和保護(hù)心臟血管作用，比如降壓藥物中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和Beta-受體阻滯劑、降血脂藥物中的他汀類(lèi)藥物，能夠軟化血管、穩(wěn)定斑塊，長(zhǎng)期應(yīng)用能夠明顯降低冠心病的死亡率，所以它是冠心病藥物治療方案中的基石，即使沒(méi)有高血壓、高血脂，只要血壓、血脂不低，這些藥物都是要求長(zhǎng)期服用的。

綜上所述，冠心病好比是一條發(fā)生了塌方的公路，支架植入術(shù)只是把它暫時(shí)的疏通好了，而要讓這條路不再發(fā)生新的塌方、保持長(zhǎng)久的暢通，細(xì)心的呵護(hù)是必不可少的，愿患者朋友珍愛(ài)自己，健康生活。