中國每年有200萬癌癥新發(fā)患者，其中有100萬骨轉(zhuǎn)移癌。尸檢證實，癌癥死亡患者中有50%的病人有骨轉(zhuǎn)移。肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者中，約70%～85%的患者有骨轉(zhuǎn)移。70%以上的骨轉(zhuǎn)移患者有骨痛癥狀。廣泛性的骨轉(zhuǎn)移，頑固性的骨痛，至少有50%以上的這類患者的疼痛未獲得有效控制，成為晚期腫瘤患者最常見和最難以解決的問題，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

利用放射性藥物治療骨轉(zhuǎn)移癌和緩解腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，是近年來治療核醫(yī)學(xué)的熱點之一。核素治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤骨痛具有明顯的療效和重要的臨床應(yīng)用價值，有效率大于80%。

其原理為：用于治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的放射性藥物都有趨骨性，骨組織代謝活躍的部分濃聚更多的放射性藥物。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病灶部位由于骨組織受到破壞，成骨細胞的修復(fù)作用極其活躍，所以濃聚大量的放射性藥物。

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病灶濃聚大量的放射性藥物，放射性核素衰變過程中發(fā)射B射線，輻射作用引起腫瘤組織內(nèi)毛細血管擴張，水腫，細胞結(jié)構(gòu)不清；核染色淡或固縮，炎細胞浸潤；進一步腫瘤細胞核消失或空泡形成，壞死或纖維化形成：實驗觀察和臨床資料都說明，放射性核素內(nèi)照射治療通過電離輻射生物效應(yīng)達到抑制或殺死腫瘤細胞而發(fā)揮治療作用。

盡管不同放射性藥物緩解轉(zhuǎn)移性骨腫瘤疼痛的機制還不十分清楚，但多數(shù)學(xué)者認為主要與以下因素有關(guān)：①輻射作用使腫瘤體積縮小，相應(yīng)部位骨組織間及受累的骨膜的壓力降低；②電離輻射作用影響神經(jīng)末梢去極化的速度，干擾疼痛在軸索的傳導(dǎo)；③抑制緩激肽和前列腺素等疼痛介質(zhì)的釋放。

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