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病灶
掛號(hào)科室:普外科 同類疾?。?

骨顯像評(píng)價(jià)療效的價(jià)值

2013-05-17 08:15:06      家庭醫(yī)生在線

骨轉(zhuǎn)移癌病灶濃聚骨顯像放射性藥物是使用放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要指征之一,所以治療后常用骨顯像觀察療效。但影響治療后病灶攝取骨顯像劑的因素較多,所以應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他相關(guān)檢查才能對(duì)骨顯像結(jié)果作出正確的解釋。治療后如病灶部位攝取放射性降低或消失,是治療有效的指標(biāo)。但部分患者在放射性藥物治療后的早期,骨顯像病灶攝取放射性增加,或在原不攝取放射性的病灶部位出現(xiàn)新的放射性攝取,通常預(yù)示有好的療效。Coleman等觀察了治療后3個(gè)月內(nèi)的16例骨轉(zhuǎn)移癌患者,X線檢查顯示原有病灶的溶骨性損害得到修復(fù),其中12例同期骨顯像病灶部位放射性攝取增強(qiáng),1例攝取減少,其他無變化。這些患者6個(gè)月后骨顯像顯示原有病灶攝取放射性減少或消失,說明治療是有效的。這種治療后早期骨顯像病灶攝取放射性藥物增強(qiáng)是由于成骨作用增強(qiáng)所致“閃爍”(flare)現(xiàn)象,同時(shí)可觀察到患者的堿性磷酸酶異構(gòu)酶的短暫升高。所以治療后早期骨顯像病灶攝取放射性增加,很可能預(yù)示取得較好療效。

(責(zé)任編輯:李彩嬌 )

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