拍X線片不能想當然
X線平片是影像學檢查的基礎,在多年的發(fā)展中,它在診斷各種疾病上的作用有目共睹,成為疾病治療診斷中最常規(guī)的檢查方法之一。但是,就算是這樣普及的檢查方法,在檢查的過程中也存在很多誤區(qū),以下是幾個常見誤區(qū):
誤區(qū)一:在檢查室內等候:病人常常是一來放射科就恨不得馬上接受檢查,不管前后是否有危、急、重癥病人,也不管檢查室內是男還是女,都要爭先恐后地往檢查室里擠,好像在檢查室內等候放心。殊不知,這看不見的X線,特別是散射線對人體具有穿透作用和電離效應,可使人體產(chǎn)生生物學方面的改變。加之空氣中放射性灰塵等的存在,不可避免地要對人體產(chǎn)生損害,尤其對小孩更是如此。所以,來放射科接受X線檢查時,有責任感的大夫都會勸家屬坐在檢查室外的椅子上等候。
誤區(qū)二:不是金屬不礙事:隨著就醫(yī)知識的不斷增多,人們已經(jīng)認識到在接受X線檢查時應將妨礙X線穿透的物品,如金屬紐扣、拉鏈、文胸、耳環(huán)、項鏈、發(fā)卡、玉佩等提前摘除。前不久,一位年輕母親帶著感冒發(fā)燒的寶寶前來拍X線平片,說什么也不肯讓孩子脫去衣物,認為不是金屬不礙事。結果,本來就難以診斷的小孩胸片,因為幾件毛線衣的干擾留下了重重偽影,最終她所等來的只是兩個字的報告:“重照!”因此,對于護膝、膏藥、腰圍、棉被甚至衣服上的油漆圖案等,在拍攝X線片時,由于有可能影響拍攝效果,在拍攝前均應去除。
誤區(qū)三:斜位側位一回事:由于X線具有穿透作用,因此,在拍脊柱、四肢骨的側位時選用一個方向就可以了。但當您懷疑手指或腳趾某處骨折去放射科拍片時,醫(yī)生給您開出的全都是正、斜位片,而不是側位片,這又是為什么呢?原來,倘若選擇了側位,您想想看,幾個手指或腳趾都重疊在一起,能看清楚什么呢?
誤區(qū)四:范圍越大越好:一位“腳痛”病人來放射科拍片,等大夫為他拍好后他卻說不對。原來,他所說的“腳”實際上是醫(yī)學上所指的踝關節(jié),而對于這兩個部位的X線拍法則大相徑庭,來不得半點兒含糊。因此,如果您在拍片時說不清具體的病變部位,最穩(wěn)妥的辦法就是把病變部位指給醫(yī)生看,不要自己想當然,以免造成醫(yī)生的誤解。此外,還有的病人明明頸椎有問題,拍片時卻說什么也要把頭照一下才放心。更有甚者,恨不得從頭照到腳。其實,這樣很不好,不僅增加了X線對您的輻射,而且還增加了您的經(jīng)濟負擔。
誤區(qū)五:站著拍躺著拍都一樣:拍X線片時,該站著拍的時候無論如何也應該站著拍。比如,拍胸片時,站著拍可以使心影自然,在大口吸氣時肺部明顯擴張,便于觀察。此外,站立位時更容易看清病灶內有無氣液平,看出胸腔內有無積水以及積水量的多少。當醫(yī)生懷疑您有胃腸穿孔時,通過站立位腹部平片看膈下是否有“一彎殘月”,可以判斷是否存在游離氣體。當醫(yī)生懷疑您有腸梗阻時,拍一張站立位腹部平片看是否存在氣液平,可以幫助明確診斷。當然,這里說的是一般情況,如果病人處于生命垂危狀態(tài)時,當然要另當別論了
(責任編輯:李彩嬌 )
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