盆腔MRI檢查直腸癌術前分期的發(fā)展
隨著MRI新技術的快速發(fā)展,新的體部相控線圈應用使圖像質量明顯提高,通過采用薄層、小視野(FOV)成像,獲得高分辨的直腸MRI圖像,清晰地顯示直腸腸壁的各層結構及其相關的解剖細節(jié)。目前,美國國家癌癥綜合網(NCCN)的直腸癌診療指南明確指出,盆腔MRI檢查是直腸癌術前分期的重要影像學方法之一。
直腸癌準確的術前分期是判定直腸癌可切除性以及制定合理治療方案的關鍵,早期MRI應用體線圈行盆腔檢查,對直腸壁分層顯示不夠,總的分期準確性為59%-88%。后來直腸內線圈的應用使得腸壁分層的細微結構得以清晰顯示,腫瘤T分期的準確性提高到71%-91%,早期直腸癌栽分期與內鏡超聲相近似。中晚期直腸癌,由于腫瘤較大和( 或) 有管腔狹窄,超聲腔內探頭和MRI直腸內線圈不能通過,無法進行腫瘤的局部分期,檢查失敗率可高達40%。新的體部相控陣線圈應用,圖像采集的視野明顯高于腔內超聲和直腸內線圈,更有利于進展期直腸癌的栽分期研究,準確性可達到65%-86%。
(責任編輯:李彩嬌 )
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