放射性肺炎是對(duì)胸部腫瘤(包括食管癌)進(jìn)行大劑量、大面積放射治療所引起的肺組織放射性損失，它是放射治療中最常見(jiàn)的而且是危害較大的并發(fā)癥之一，晚期最易導(dǎo)致肺纖維化，故又稱“放射后肺纖維化”。

　　放射性肺炎的發(fā)生有一定的劑量體積效應(yīng)，必須有一定體積的肺組織接受了一定劑量的照射才會(huì)發(fā)生放射性肺炎。除了與肺受照射的劑量體積因素有關(guān)外，病人的年齡、既往肺功能情況、肺組織受照射的部位、以及化療藥物的應(yīng)用等也會(huì)影響到放射性肺炎的發(fā)生。接受胸部放療的病人同時(shí)或放療前后接受了某些化療(如博來(lái)霉素、阿霉素、紫杉醇、吉西他濱、多西他賽等)，放射性肺炎的發(fā)生會(huì)明顯增加。某些新的靶向治療藥物如吉非替尼(商品名：易瑞沙)、厄洛替尼(商品名：特羅凱)等與放射治療聯(lián)合應(yīng)用也會(huì)增加放射性肺炎產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　明確為放射性肺炎后應(yīng)該立即應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療，多數(shù)病人癥狀可以很快緩解，但需持續(xù)用藥并逐步減量，連續(xù)應(yīng)用至少2-3個(gè)月。氣短明顯者給予吸氧，病情嚴(yán)重者可以考慮應(yīng)用氣管切開(kāi)正壓呼吸治療。