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鼻咽癌檢查MRI能否取代CT

2013-03-12 08:13:43      家庭醫(yī)生在線

  MRI因其在判斷軟組織侵犯、顱底骨質破壞和咽后淋巴結轉移等方面的優(yōu)勢,逐漸取代CT成為鼻咽癌的標準影像學檢查手段。

  MRI具有組織分辨率高和多方位、多參數(shù)成像的特點,無需作造影劑增強掃描即可清楚顯示顱內外腫瘤侵犯的范圍,診斷較小腫瘤、區(qū)分腫瘤與周圍軟組織,分辨淋巴結與血管結構。

  MRI冠狀面掃描直觀地顯示腫瘤與顱底的關系和腫瘤對顱底的破壞及顱內侵犯,并直接顯示腫瘤上下范圍,因此在診斷鼻咽癌顱內侵犯方面有較大價值。

  MRI的直接矢位掃描,對枕骨斜坡部位腫瘤的侵犯顯示較好,而且MRI能比較早期發(fā)現(xiàn)未被破壞骨質中骨髓的腫瘤浸潤情況和顱內腫瘤浸潤情況,尤其是斜坡結構往往可能出現(xiàn)皮質完好而髓質破壞的現(xiàn)象。

  MRI對鼻咽癌顱底骨質破壞的檢出率高于CT。在顱內侵犯方面,MRI有明顯優(yōu)勢,可以顯示腫瘤沿顱底自然孔道內神經、血管表面侵入顱內,當顱內形成腫塊時,絕大多數(shù)病例增強后于冠狀位或矢狀位可見腫瘤穿過顱底與顱內腫塊相連的強化影,與鼻咽、顱內腫瘤構成MRI圖像上的啞鈴狀腫塊,這是明確診斷的可靠依據(jù),但是在顯示竇內受侵情況方面,MRI不如CT準確。

(責任編輯:李彩嬌 )

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