自從支架術(shù)和經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)聯(lián)合應用于冠心病的治療以來，冠心病的愈后有了較大的改觀，但這通常是對于直徑大于3cm的病變血管而言，其再狹窄率和主要心血管事件發(fā)生率均明顯優(yōu)于單純球囊擴張，而對于占行冠狀動脈介入治療總數(shù)30%-50%的小血管病變(直徑小于3cm)而言，術(shù)后仍有較高的再狹窄率。小血管病變是指通過定量冠狀動脈造影確定的參照血管直徑小于3cm的病變。

　　血管內(nèi)膜的增生是支架內(nèi)再狹窄的主要因素。涂層和洗脫支架依靠其支架上所具有的藥物功效既能抑制血管內(nèi)膜的增生，又能取得較為滿意的術(shù)后即刻管腔直徑。

　　洗脫支架中使用較為廣泛的是雷帕霉素，它是一種天然的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，同時具有很強的免疫抑制和抗細胞增生作用。研究表明，雷帕霉素能通過阻止細胞周期C1-S的轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生明顯的抑制平滑肌細胞增生和遷移作用，從而有效的預防血管損傷后內(nèi)膜過度增生，預防支架置入后再狹窄的發(fā)生。涂層、洗脫支架對于小血管病變的療效相對于單純球囊或金屬支架而言，明顯減少術(shù)后再狹窄率，它對于小血管病變有著較為廣闊的應用前景。