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乳腺癌新輔助化療后要靠MRI評估療效

2013-02-20 09:22:04      家庭醫(yī)生在線

  乳腺癌是危害女性生命和健康的惡性腫瘤之一。盡管近年來發(fā)病率仍在上升。但其病死率卻呈下降趨勢。究其原因,除了因綜合治療方法的不斷改進而提高了生存率外,還應(yīng)歸功于診斷水平的提高,因而發(fā)現(xiàn)了更多的早期乳腺癌。核磁共振技術(shù)MRI引入乳腺疾病診斷中后,放射學(xué)家們因此對它的高度敏感性給予了一致的好評。

  對于腫塊較大的局部晚期乳腺癌病人,新輔助化療可以縮小腫塊,增加施行保乳手術(shù)的機會。通常使用觸診來評估腫瘤的退縮情況。但由于腫瘤細胞壞死后常被纖維增生所代替,腫塊縮小與實際殘留的腫瘤細胞數(shù)不成正比,所以觸診對化療藥物療效的評估是粗略的。同樣由于纖維組織的緣故,鉬靶和超聲也很難準確評估化療后腫瘤的實際大小,但MRI可以。因為增生的纖維組織不會像腫瘤那樣攝取造影劑,故在增強后可以明顯的區(qū)分出殘余的腫瘤細胞。研究表明,新輔助化療后,用MRI測量的腫瘤大小與病理腫瘤大小的相關(guān)系數(shù)是0.7,沒有高估和低估殘存腫瘤大小的傾向。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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