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冬季頸椎病易發(fā)病 X光片等影像學(xué)檢查不可少

2012-12-05 10:02:20      家庭醫(yī)生在線

  隨著冬季的到來,導(dǎo)致了晝夜溫差較大。有關(guān)資料顯示,頸椎病的發(fā)作與寒冷、潮濕有著很大的關(guān)系。冬天氣溫下降容易引起關(guān)節(jié)、肌肉的無菌性炎癥,讓人感覺僵硬、疼痛。而更多地暴露在外的頸部、面部就更容易出現(xiàn)癥狀,如頸椎病等。因此,冬季加強(qiáng)頸部保暖非常重要。另外,冬天很多人室外活動(dòng)時(shí)間減少,因此更應(yīng)加強(qiáng)頸部運(yùn)動(dòng),如多仰頭,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案。

  頸椎病診斷需三步走

  頸椎病的診斷有3個(gè)步驟必不可少,即病史、查體以及醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,其中影像學(xué)包括X射線片,核磁共振,CT等,可提供不同信息,醫(yī)生才能準(zhǔn)確判斷哪些患者要手術(shù),哪些休息一下就能好轉(zhuǎn)。

  其中,X光片是影像學(xué)檢查最基本也是最重要的檢查,頸椎的一套完整X線檢查應(yīng)該包括5張片子。CT和核磁共振在頸椎病診斷中也是必不可少的,CT可判斷骨質(zhì)是否增生、缺失或破壞,早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,但CT的高劑量放射線是其一大弊端,是相對(duì)有創(chuàng)的檢查,提醒患者不要把CT作為一項(xiàng)家常便飯似的檢查,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。核磁共振,最重要的是能看到椎間盤和神經(jīng)是否病變,這是CT不能實(shí)現(xiàn)的,但對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的顯影質(zhì)量又不能與CT相比,所以這兩項(xiàng)檢查缺一不可。

  專家指出,有些患者就診時(shí)常要求醫(yī)生不要進(jìn)行X線檢查,直接做CT或核磁共振,覺得復(fù)雜的、昂貴的檢查更好,但這種做法欠妥,往往會(huì)對(duì)疾病判斷造成誤差。

  頸椎病未必都是脖子疼

  很多人會(huì)先把“頸椎疼痛”作為頸椎病的首要癥狀,其實(shí)頸椎病的表現(xiàn)是一組較復(fù)雜的癥狀,可總結(jié)為以下3個(gè)常見癥狀:一是頸痛:常表現(xiàn)為頸后兩側(cè)肌肉的疼痛、僵硬,可以放射到枕部及肩胛骨區(qū)域,也可以出現(xiàn)頭痛。二是上肢放射性疼痛:最常見的表現(xiàn)就是疼痛、無力等。三是脊髓壓迫癥狀,表現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜,由輕到重可以分別表現(xiàn)為:上肢麻木伴手靈活性下降(比如系扣子、寫字、用筷子困難),行走不穩(wěn)、踩棉花感及軀干下部的麻木、排尿障礙。

  總的來說,患者出現(xiàn)急性或慢性頸痛,上肢放射性的疼痛、無力,下肢的行走不穩(wěn),踩棉感以及頸痛伴頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、胸痛、肩部疼痛、心慌,胸、腹、背部束帶樣感覺,大小便功能障礙等,均建議到脊柱外科或骨科就診。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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