Gruntrig在1978年首先采用導(dǎo)管球囊擴(kuò)張成形術(shù)治療腎動脈狹窄。目前，這種介入治療方法已被廣泛應(yīng)用于臨床，其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，合并癥少，療效可靠，已成為治療腎血管性高血壓的首選方法。為防止擴(kuò)張后再發(fā)生狹窄，目前使用置入血管內(nèi)支架的方法，其遠(yuǎn)期療效更加顯著。

　　1、適應(yīng)癥

　　適用于各種原因引起的腎動脈狹窄，雙側(cè)腎動脈狹窄病變亦可使用，但下列情況療效更佳：

　　(1)腎動脈近心端狹窄。

　?。?）狹窄比較局限（10cm以內(nèi)）。

　?。?）狹窄血管無鈣化。

　?。?）血管搭橋術(shù)后吻合口狹窄。

　?。?）腎移植術(shù)后腎動脈狹窄。

　?。?）放射治療后的血管狹窄。

　　2、禁止癥

　　以下情況實(shí)施球囊擴(kuò)張及支架安置術(shù)：

　?。?）狹窄的腎動脈過長，病變廣泛，長度15cm以上。

　?。?）狹窄段血管嚴(yán)重扭曲。

　?。?）合并有髂動脈及腎動脈嚴(yán)重狹窄者或?qū)Ыz無法通過的。

　?。?）腎動脈分支多發(fā)性狹窄。（5）嚴(yán)重腎萎縮，腎功能嚴(yán)重不全者。

　?。?）活動期大動脈炎。

　?。?）腎動脈內(nèi)有新鮮血栓者應(yīng)先行溶栓再進(jìn)行治療。

　?。?）嚴(yán)重心、肺、腎功能不全，出血，過敏體質(zhì)者。