陰莖血管瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成，實(shí)際上是一種先天性血管發(fā)育畸形，介于錯(cuò)構(gòu)瘤和真性腫瘤之間，為常見的軟組織腫瘤，發(fā)生于陰莖根部海綿體的血管瘤罕見。

　　患者，男，42歲。因行左側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎剝離術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)恥骨區(qū)陰莖根部有1個(gè)腫塊，無明顯不適。?？企w檢：恥骨上陰莖根部左側(cè)觸及一大小約4.5×4.0cm的腫塊，與陰莖海綿體分界不清，表面光滑，無壓痛，活動(dòng)度差，陰莖發(fā)育正常，睪丸、附睪未及異常。實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯異常。

　　CT平掃見陰莖根部左側(cè)海綿體腫塊境界清楚，內(nèi)可見點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后強(qiáng)化不均，可見條形強(qiáng)化影，考慮血管瘤可能性大。MRI示：陰莖海綿體近端左側(cè)腫塊，包膜完整，內(nèi)部信號(hào)不均，可見斑塊狀出血信號(hào)影，相應(yīng)尿道受壓右移，考慮良性腫瘤。

　　手術(shù)見腫塊位于左側(cè)陰莖腳處，大小約4.5×4.0cm，左側(cè)陰莖海綿體受壓，分界不清，腫塊與陰莖白膜粘連緊密，沿腫塊包膜逐步分離，陰莖懸韌帶同腫塊粘連，將腫塊完整切除。病理見暗紅色球狀組織一塊，大小約4.5×4.2cm，包膜完整，切面暗紅及點(diǎn)狀淡黃色。鏡檢：瘤組織由海綿狀靜脈血管構(gòu)成，官腔大，管壁薄，官腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞，部分出血壞死伴有機(jī)化。病理診斷：陰莖腳海綿體旁血管瘤伴出血、壞死、機(jī)化。

　　本例陰莖腳海綿體血管瘤影像表現(xiàn)與其他部位血管瘤表現(xiàn)大致相似，不難與其他腫瘤鑒別。對(duì)于陰莖根部境界清晰地腫塊，平掃見點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)掃描見條狀血管影，且有出血壞死表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮到陰莖血管瘤的可能性，最終依賴病理確診。