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德國專家:PET/MR與PET/CT功效同等但輻射減少75%

2012-10-31 09:37:41    作者:中山一院影像科  家庭醫(yī)生在線

  2012年7月27日-研究人員進(jìn)行了一項初步實驗,并將其結(jié)果發(fā)表在專業(yè)雜志Radiology的8月份期刊。他們在肺癌患者上證明Biograph mMR可以提供具有診斷價值的肺部腫塊圖像,并且將輻射減少75%。

  作為這個融合影像學(xué)設(shè)備能力的一個推進(jìn),圖賓根的Eberhard-Karls大學(xué)的這項研究,通過在10位患者上比較PET/CT和PET/MR圖像,在7位患者上發(fā)現(xiàn)了同樣的病變特點和腫瘤分級。

  文章的首席作者,Eberhard-Karls大學(xué)放射學(xué)院的Nina Schwenzer 博士寫道:“PET/MRI為胸部成像提供了另一種選擇,將使用PET/CT標(biāo)準(zhǔn)輻射劑量28mSv的降低到7mSv。

  此作者寫道,PET/CT的發(fā)展曾經(jīng)為肺癌診斷帶來了巨大進(jìn)步,特別是對結(jié)節(jié)灶和遠(yuǎn)處病灶的檢查。但是PET/CT這種聯(lián)合技術(shù)也有缺點,相比之下,MRI則提供了更大的優(yōu)勢,例如胸膜侵犯的可見度更高。

  他們寫道,過去幾年融合PET/MRI的到來提供了一種可以超越PET/CT和MRI局限性的同步掃描系統(tǒng)。此研究小組決定比較PET/MRI與PET/CT在肺癌分期上的表現(xiàn),同時檢測這種新設(shè)備在量化上的精確性。研究人員招募了10名患者,年齡范圍從38歲到73歲,平均年齡為59歲。6位男性,4位女星,均為高度肺癌可疑或者已經(jīng)肺癌確診。左右10位患者在靜脈注射FEG的前一晚禁食至少12小時。然后從頭到大腿中部進(jìn)行全身增強PET/CT掃描。PET/CT圖像采集在注射100-120ml的iopromide后先進(jìn)行對比增強CT掃描;CT掃描后55-65分鐘,行FDG注射并進(jìn)行PET成像,每三分鐘進(jìn)一個床位。所有PET/MRI檢查都使用融合PET/MR全身成像系統(tǒng),此系統(tǒng)可以在檢查中同時進(jìn)行PET和MR成像。

  這個設(shè)備的MRI部分是一個3T的磁體,長度為163厘米,孔徑為60厘米。PET探測器的主要特點是使用硅酸镥閃爍晶體和可以與MR融合的雪崩光電二極管而不是光電倍增管。Schwenzer 和其同事在PET/CT檢查大約30分鐘后進(jìn)行PET和MR同時成像,6分鐘一個床位。FDG注射后的吸收時間為110-143分鐘,平均時間為126分鐘。每床位的PET圖像采集時間是PET/CT檢查的兩倍,以充分利用MR的采集時間。研究者還計算了所有肺部腫瘤的興趣區(qū)內(nèi)腫瘤/肝臟比值。為了進(jìn)行感興趣體積和感興趣面積分析,PET/MRI和PET/CT的PET數(shù)據(jù)對應(yīng)匹配。兩名讀片者隨后根據(jù)PET/CT和PET/MRI的結(jié)果進(jìn)行腫瘤分級。

  作者寫道,在所有10位患者中,兩種掃描的檢查都是可行的,PET/MRI得到“具有診斷質(zhì)量又沒有明顯偽影的圖像”和“很好的腫瘤邊界”。大多數(shù)病例的PET/CT和PET/MRI的分期結(jié)果具有很高的一致性。

  參照PET/CT,PET/MRI為10位患者中的7位提供了同等的肺部腫塊病變的診斷評估。10位患者中的9位表現(xiàn)出明顯的FDG吸收。一個病變在CT和MRI的形態(tài)診斷上可疑惡性,但是沒有顯示出FDG吸收。

  Schwenzer 和其同事總結(jié)道:“我們的初步試驗數(shù)據(jù)證明了PET/MR同時成像提供了另一種可以進(jìn)行胸部成像的設(shè)備,而且顯著的降低了輻射劑量(大約劑量降低了75%),也就是說從常規(guī)對比增強PET/CT的標(biāo)準(zhǔn)劑量28mSv降低到PET/MRI檢查的7mSv?!?/P>

  他們建議在以后的研究中使用PET/MRI進(jìn)行肺部腫瘤病變的治療跟蹤,特別是使用功能MRI技術(shù)。

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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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