面肌痙攣診斷首選MR排除顱內(nèi)疾病
面肌痙攣診斷主要靠臨床表現(xiàn)，典型抽搐狀態(tài)，不伴其他陽性神經(jīng)體征，一般診斷不難。臨床經(jīng)驗顯示，單側(cè)顏面部抽搐半年以上，排除顱內(nèi)占位性疾病后，多半可以確診面肌痙攣。
核磁共振檢查是排除顱內(nèi)占位性疾病的首選！CT檢查掃描顱內(nèi)面神經(jīng)難度很大，核磁共振檢查則可以清晰鑒別面神經(jīng)周圍情況，若無腫瘤，便可排除顱內(nèi)占位性疾病。面肌痙攣的常規(guī)MRI平掃檢查診斷準確率為97．1％，定性診斷準確率為91．4％，繼發(fā)性面肌痙攣的病因能得以明確。
排除顱內(nèi)占位性疾病后，面肌痙攣診斷應(yīng)常規(guī)進行腦電圖、肌電圖檢查。用電刺激患側(cè)眶上神經(jīng)，患側(cè)眼輪匝肌及其他面神經(jīng)支配的肌肉同步發(fā)生收縮是其特點。正常者或其他疾病刺激單側(cè)眶上神經(jīng)，僅引起單側(cè)眶上神經(jīng)支配的眼輪匝肌收縮。
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（責任編輯：徐惠珍 ）
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