乳腺癌是目前已知的惡性腫瘤中治療效果最好的癌癥之一，早期發(fā)現(xiàn)不但治愈率高，而且可以做保乳手術(shù)，因此定期體檢尤為重要。特別是對(duì)于具有乳腺癌家族史者、患有乳腺疾病或良性腫瘤者、肥胖女性、月經(jīng)初期提早、絕經(jīng)延遲等乳腺癌高危因素的女性，更應(yīng)提早乳腺體檢年齡，縮短體檢間隔時(shí)間。

　　磁共振對(duì)乳腺癌檢查的3個(gè)優(yōu)勢(shì)

　　長(zhǎng)期以來(lái)，在乳腺癌的影像診斷上，乳腺X線攝影（鉬靶）和彩色多普勒超聲檢查發(fā)揮了重要作用，被視為“黃金組合”。近年來(lái)，隨著磁共振（MRI）技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，其在乳腺癌檢出和診斷中的價(jià)值日益突顯。其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為以下3方面。

　　極高的敏感度：乳腺癌是典型的富血供腫瘤，MRI增強(qiáng)掃描所具有的優(yōu)異的軟組織對(duì)比度可將其清晰地呈現(xiàn)。因此，MRI是目前公認(rèn)的對(duì)浸潤(rùn)性乳腺癌敏感性最高的一種影像學(xué)檢查方法。根據(jù)本院乳腺M(fèi)RI檢查開展以來(lái)的資料顯示，其診斷乳腺癌的敏感度接近100%。

　　較高的特異度：MRI在乳腺癌診斷中的特異度高于傳統(tǒng)的X線攝影及彩超，但其優(yōu)勢(shì)不如敏感度那樣顯著。多項(xiàng)MRI功能成像技術(shù)的應(yīng)用，如時(shí)間-信號(hào)曲線的評(píng)價(jià)、擴(kuò)散加權(quán)成像的應(yīng)用均致力于進(jìn)一步提高其診斷的特異度，但仍有少部分的假陽(yáng)性不可避免，主要是不典型導(dǎo)管增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤以及硬化性腺病等。但這部分假陽(yáng)性病例多屬于臨床上的前驅(qū)病變（癌前期病變），外科手術(shù)治療仍是推薦的臨床診療方案，以降低今后癌變的風(fēng)險(xiǎn)而使患者受益。

　　多平面成像及重建：乳腺M(fèi)RI可進(jìn)行橫斷位、矢狀位及冠狀位的多平面掃描或重建，可以更好地顯示病灶的大小、形態(tài)、位置及浸潤(rùn)范圍，為外科手術(shù)提供有價(jià)值的參考。

　　發(fā)現(xiàn)更早期 分期更準(zhǔn)確

　　相對(duì)于乳腺鉬靶X線攝影和超聲檢查來(lái)講，乳腺磁共振成像具有更高的敏感性和鑒別診斷的精確性，能夠更早地發(fā)現(xiàn)腫瘤和更準(zhǔn)確的術(shù)前分期，有利于醫(yī)生制定更符合病情的手術(shù)方案以及后續(xù)治療計(jì)劃，同時(shí)磁共振檢查更能夠評(píng)估術(shù)后治療的效果和腫瘤復(fù)發(fā)的可能情況。

　　乳腺M(fèi)RI的適應(yīng)證包括常規(guī)影像學(xué)檢查方法無(wú)法確診的疑難病例、不伴腫塊的難以定性的鈣化、乳腺深部與胸壁交界處的隱匿部位病灶、小于45歲的女性、高危人群的篩查、保乳手術(shù)術(shù)前評(píng)價(jià)、新輔助化療的療效評(píng)估及殘余病變的評(píng)估、乳腺假體植入（隆胸）患者等。

　　做磁共振檢查要選對(duì)時(shí)間

　　在進(jìn)行乳腺磁共振檢查時(shí)，一是要注意選擇正確的時(shí)間。女性乳腺的血液循環(huán)是隨著激素的變化而變化的，所以乳腺磁共振檢查最好選擇在月經(jīng)干凈后的第1周進(jìn)行；而乳腺癌術(shù)后并放療的患者應(yīng)該在放療12個(gè)月以后再進(jìn)行磁共振復(fù)查。二是選擇正確的檢查方法。乳腺磁共振檢查中有一個(gè)叫做動(dòng)態(tài)三維增強(qiáng)成像的方法，能提供較準(zhǔn)確的鑒別良性和惡性腫瘤的診斷信息。