專(zhuān)家們開(kāi)展的一項(xiàng)有關(guān)區(qū)域性巨大兒高危因素及并發(fā)癥分析的研究顯示：B超下胎兒雙頂徑及母親孕期增重是巨大兒的主要危險(xiǎn)因素，此外，妊產(chǎn)次、分娩方式和新生兒性別也與巨大兒相關(guān)；與對(duì)照組相比，巨大兒組剖宮產(chǎn)和新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率高?！驹撗芯堪l(fā)表于2011年第6期《臨床兒科雜志》】

　　研究人員隨機(jī)將選擇的607例病例分為巨大兒組(297例,體質(zhì)量≥4000 g)和對(duì)照組(310例,2500 g＜體質(zhì)量＜4000 g)，并通過(guò)SAS 9.1統(tǒng)計(jì)軟件和Logistic多元逐步回歸方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　結(jié)果顯示：巨大兒組母親孕期增重21.6 kg，正常對(duì)照組增重14.7 kg（兩組間P＜0.01)；Logistic回歸分析顯示，B超下胎兒雙頂徑和母親妊娠期增重的比值比分別為341.327和70.352。巨大兒組和對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率分別為56.2%和13.9%(P＜0.01)。巨大兒組和對(duì)照組中母親產(chǎn)后平均出血量分別為235.47 ml和92.81 ml(t＝7.68,P＜0.01)。

    病因

　　1.孕婦體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。很多人懷孕后，家里的長(zhǎng)輩和丈夫都恨不能讓孕婦多吃一些好的，以為胎兒長(zhǎng)得越大越好，但他們沒(méi)想到胎兒過(guò)大會(huì)給孕婦和胎兒帶來(lái)不良影響。

　　2.妊娠期糖尿病：少數(shù)孕婦有妊娠期糖尿病，盡管這些孕婦平時(shí)的血糖是正常的，但懷孕后由于體內(nèi)的胰腺功能不正常，導(dǎo)致血糖偏高。這些糖通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致胎兒體重增長(zhǎng)比正常體重孕母所生的胎兒快，到足月分娩時(shí)就長(zhǎng)成了巨大兒。

　　檢查

　　B型超聲檢查：測(cè)定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度等，預(yù)測(cè)胎兒體重。

　　診斷

　　1.病史：患有糖尿病、孕婦肥胖、過(guò)期妊娠而胎兒繼續(xù)長(zhǎng)大者。另外，孕婦營(yíng)養(yǎng)及遺傳因素與胎兒體重也有一定關(guān)系。

　　2.癥狀：孕婦常有腹部沉重、腹痛、呼吸困難等，伴體重增長(zhǎng)迅速。

　　3.體征：根據(jù)宮高、腹圍及先露高低計(jì)算出胎兒體重≥4000g者，可能為巨大兒。

　　4.B型超聲檢查：測(cè)定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度等預(yù)測(cè)胎兒體重。當(dāng)測(cè)得胎兒雙頂徑>10cm，腹徑/股骨長(zhǎng)度>1.385時(shí)，80%～85%為巨大兒。