可逆性心肌缺血的PET/SPECT/CT顯像如下：

　　臨床表現(xiàn)

　　心肌缺血多發(fā)生在40歲以后，平均患病率約為6.49%。隨著人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢。心肌缺血是中老年人的常見病和多發(fā)病，處于這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現(xiàn)下列情況，要及時就醫(yī)，盡早診查。

　?。?）勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3—5分鐘，休息后自行緩解者，時伴有大汗。

　?。?）體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。

　　（3）出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。

　?。?）飽餐、寒冷、飲酒后出現(xiàn)胸痛、胸悶者。

　?。?）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。

　　（6）性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

　?。?）突發(fā)的心動過緩、血壓降低或暈厥者。

　　診斷鑒別

　　一、 冠心病相關(guān)的危險因素檢查

　　為盡早發(fā)現(xiàn)心肌缺血，40歲以上的人應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)體檢，了解有無冠心病相關(guān)的危險因素，如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。

　　二、受負(fù)荷試驗檢查

　　若屬于心肌缺血的高危人群，就要請醫(yī)生詢問，是否具備典型的冠心病癥狀，決定是否需要接受負(fù)荷試驗，如活動平板心電圖、腺苷負(fù)荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排CT。

　　三、冠狀動脈造影檢查

　　通過無創(chuàng)檢查的評價來決定是否需要進(jìn)一步采用冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)-----冠狀動脈造影來確診，以明確冠脈病變的程度及范圍。

　　專家觀點：由具有豐富臨床經(jīng)驗的心臟科醫(yī)生判斷為典型冠心病癥狀的患者，可以考慮直接進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時植入支架治療，而沒有必要先做冠脈的多排CT。