當(dāng)孩子的精索扭曲，造成睪丸供血中斷或減少，就稱(chēng)作睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)造成急性疼痛。常被誤診為急性睪丸炎和附睪炎，如果未能在數(shù)小時(shí)內(nèi)矯正睪丸的扭轉(zhuǎn)，那么受影響的睪丸可能會(huì)遭受永久傷害。

    有些不明原因的睪丸萎縮也是小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的后果。本病癥多見(jiàn)于青年，但近年在幼兒尤以新生兒的發(fā)病數(shù)增多。下面是一例小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的病例影像：

　　睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀：

　　1、腹部突然出現(xiàn)劇痛。

　　2、睪丸出現(xiàn)劇痛。

　　3、發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常高一些。

　　4、可能會(huì)患兒出現(xiàn)惡、嘔吐。

　　5、癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后，陰囊會(huì)紅腫、觸痛。

　　發(fā)病原因

　　睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚?？赡転閿?shù)種因素同時(shí)致病。

　　睪丸鞘膜和精索的發(fā)育異常：是睪丸扭轉(zhuǎn)的主要原因。Cass(1982)觀察到，幾乎所有的患者均存在易致睪丸扭轉(zhuǎn)的解剖變異，共有4類(lèi)：

　?、俨G丸鞘膜變異：正常睪丸鞘膜與睪丸、附睪和陰囊后壁附著。附著處不被鞘膜包繞，使睪丸的位置相對(duì)穩(wěn)固。當(dāng)鞘膜完全包裹睪丸或向上擴(kuò)展包繞到精索遠(yuǎn)端，使睪丸懸吊在精索上，呈“鈴錘”樣畸形，睪丸可在鞘膜腔內(nèi)自由旋轉(zhuǎn)。

　　②附睪附著在睪丸一極或與睪丸分離，或附睪系膜過(guò)長(zhǎng)，增加了睪丸活動(dòng)度而致扭轉(zhuǎn)

　?、坌律鷥呵誓ど形磁c陰囊粘連，故易發(fā)生鞘膜外扭轉(zhuǎn)。

　　④隱睪、睪丸異位、多睪癥、精索過(guò)長(zhǎng)者是好發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)的人群。有人發(fā)現(xiàn)，下降不全的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的概率為正常者的21～40倍。

　　診斷

　　近年來(lái)，有人報(bào)道用超聲血流圖，超聲聽(tīng)診器和核素99mTC掃描等方法診斷睪丸扭轉(zhuǎn)。間歇性鞘膜積液伴有輕度壓痛者，可能發(fā)生不完全扭轉(zhuǎn)。

　　術(shù)前措施

　　一旦孩子發(fā)生睪丸疼痛的情況。應(yīng)該馬上叫救護(hù)車(chē)，或帶他去醫(yī)院急診部治療。醫(yī)生將會(huì)進(jìn)行手術(shù)將扭轉(zhuǎn)的精索轉(zhuǎn)回原位，而且也應(yīng)該將兩顆睪丸放回原處。以防再次發(fā)生撾轉(zhuǎn)。一旦受到傷害的睪丸無(wú)法再?gòu)?fù)原，就應(yīng)該切除。