葡萄膜炎的病因

1、外因：指眼球外傷、挫傷、穿孔傷、急性炎癥等，細(xì)菌被帶入眼內(nèi)而引起葡萄膜感染。還有些毒性化學(xué)物質(zhì)也可以引起葡萄膜炎。

2、內(nèi)因：即由身體其它部位的病變轉(zhuǎn)移而來(lái)的葡萄膜感染?？梢允羌?xì)菌的直接感染，也可以是某些感染物質(zhì)的抗原反應(yīng)，這兩種不同的致病因素在臨床上有不同的表現(xiàn)，故又可分為肉芽腫性和非肉芽腫性葡萄膜炎兩大類(lèi)。①肉芽腫性葡萄膜炎。常侵犯整個(gè)葡萄膜組織，發(fā)病緩慢，虹膜表面可出現(xiàn)恢白色小結(jié)節(jié)。引起本病的常見(jiàn)原因有結(jié)核、梅毒、單皰病毒或立克次氏體感染；霉菌、寄生蟲(chóng)（如線蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等）、布魯氏菌以及麻風(fēng)、鉤端螺旋體感染等。②非肉芽腫性葡萄膜炎。多發(fā)生于虹膜和睫狀體，目前認(rèn)為是一種局部組織的過(guò)敏反應(yīng)（菌原性過(guò)敏反應(yīng)）。臨床表現(xiàn)是發(fā)病急驟，疼痛較重，但沒(méi)有肉芽腫性結(jié)節(jié)。

3、繼發(fā)原因：即發(fā)生在眼內(nèi)鄰近組織炎癥的基礎(chǔ)上（如角膜、鞏膜、視網(wǎng)膜等炎癥）或眼眶組織的炎癥蔓延而來(lái)。還有眼內(nèi)腫瘤、出血、視網(wǎng)膜脫離以及晶狀體蛋白過(guò)敏反應(yīng)等，均可引起葡萄膜炎。