孕產藥流20天仍出血，可通過就醫(yī)檢查、藥物治療、注意休息、加強營養(yǎng)、預防感染等方式解決。

1. 就醫(yī)檢查：藥流后長時間出血可能是藥流不全、子宮復舊不良、感染等原因導致。需要及時到正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行超聲檢查，明確宮腔內是否有殘留組織。如果有殘留，根據(jù)殘留物大小、血供等情況，醫(yī)生會制定合適的治療方案。

2. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用藥物促進子宮收縮，排出殘留組織，如益母草顆粒、新生化顆粒、產后逐瘀膠囊等。這些藥物可以促進子宮收縮，減少出血。如果存在感染，還需要使用抗生素進行抗感染治療，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等。

3. 注意休息：藥流后身體較為虛弱，需要保證充足的休息，避免過度勞累和劇烈運動。過度勞累可能會影響子宮的恢復，導致出血時間延長。應盡量多臥床休息，減少活動量。

4. 加強營養(yǎng)：多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、奶制品、新鮮蔬菜和水果等。合理的營養(yǎng)攝入有助于身體恢復，增強機體抵抗力，促進子宮修復。

5. 預防感染：保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾和內褲，避免盆浴和性生活，防止細菌感染。藥流后子宮口尚未完全閉合，此時進行盆浴或性生活容易導致細菌上行感染，引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等疾病，加重出血癥狀。

孕產藥流20天出血是需要重視的情況，通過及時就醫(yī)檢查明確病因，采取藥物治療、注意休息、加強營養(yǎng)和預防感染等措施，有助于解決出血問題，促進身體恢復。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑，若出血情況持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腹痛加劇等異常癥狀，應立即再次就醫(yī)。