哪些人必須做孕前檢查

1、白領(lǐng)、亞健康夫婦

重點(diǎn)進(jìn)行生活方式、行為習(xí)慣、合理營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng)等指導(dǎo)。對(duì)不良生活習(xí)慣及行為，如：煙、酒、藥物成癮，過(guò)度疲勞、過(guò)度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整，必要時(shí)用藥物、心理治療。

比如針對(duì)久居寫(xiě)字樓的不良環(huán)境和久坐不動(dòng)的工作方式對(duì)女性的影響（活動(dòng)少，影響血液循環(huán)，骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢），婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)幫這類(lèi)女性做針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)骨盆肌力量鍛煉，并制訂運(yùn)動(dòng)方案以供每天參照。

檢查項(xiàng)目：夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。

2、肥胖女性

對(duì)肥胖、超重或生化異常，如：高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點(diǎn)進(jìn)行合理平衡營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。個(gè)體化評(píng)估肥胖女性的營(yíng)養(yǎng)狀況后給予 飲食治療，并配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議妊娠后不減肥，但需要對(duì)飲食的熱量、營(yíng)養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計(jì)劃。對(duì)此類(lèi)人群，院方還要密切監(jiān)測(cè)有關(guān)疾病的早期癥狀及體征（如高血壓等），幫助進(jìn)行早期治療。

檢查項(xiàng)目：夫婦雙方全面常規(guī)體檢+全套生化檢查。

3、有過(guò)流產(chǎn)史的女性

對(duì)于婦產(chǎn)科特殊病史，如：不孕、習(xí)慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進(jìn)行相應(yīng)的檢查，分析清原因，對(duì)因治療，改善妊娠結(jié)局。

檢查項(xiàng)目：夫婦染色體、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業(yè)毒物檢測(cè)、凝血功能（抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項(xiàng)）、激素測(cè)定、精液測(cè)定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。

4、女方有糖尿病

建議孕前3月應(yīng)停用口服降糖藥（可致胎兒畸形），改用胰島素，將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過(guò)胎盤(pán)，故不致畸。飲食治療與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。指導(dǎo)肥胖者減輕體重，減少因體重造成的妊娠并發(fā)癥。

檢查項(xiàng)目：血糖及糖化血紅蛋白。如合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者，妊娠后預(yù)后差，要做全面體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。

5、有癌癥家族史的夫婦

一般腫瘤術(shù)后要定期檢查，身體正常2年后可以妊娠。

檢查項(xiàng)目：除了產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目以外，還要對(duì)腫瘤部位繼續(xù)到相應(yīng)專(zhuān)科監(jiān)測(cè)。