（一）會陰、陰道壁血腫

1、概述 產(chǎn)后及產(chǎn)褥期會陰、陰道壁血腫偶有發(fā)生，尤其是手術(shù)助產(chǎn)之后，發(fā)生時間可在產(chǎn)后幾小時、幾天至l一3周。

2、病史 陰道自然分娩史，尤其是陰道手術(shù)助產(chǎn)史，如產(chǎn)鉗、胎頭吸引器助產(chǎn)或臀位助產(chǎn)等，或并發(fā)妊娠期高血壓疾病、會陰撕裂傷。會陰部血腫增大較快時，產(chǎn)婦感覺會陰部劇烈脹痛。陰道壁血腫壓迫直腸時，可有肛門墜脹、疼痛不能忍受感。

3、體格檢查 出血多者有貧血貌，急性痛苦面容。會陰部血腫可見局部有彈性而堅韌的腫塊，表面的皮膚、黏膜呈紫色或紫藍(lán)色，觸痛明顯。陰道壁血腫可見一側(cè)陰道壁腫大，腫塊部分或全部填充陰道腔，并突向直腸或外陰。

（二）產(chǎn)后便秘

1、概述 產(chǎn)后大便艱澀，或數(shù)日不解，糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時間太久，水分被吸收太多，糞便變干、變硬，而不易排出。也可因痔瘡或會陰傷口疼痛而害怕排便，引起便秘。

2、病史 產(chǎn)后或產(chǎn)褥期內(nèi)，飲食正常，無腹痛、嘔吐。大便困難，數(shù)日不解，或干燥疼痛，難以解出，肛門墜脹難忍。

3、體格檢查 精神營養(yǎng)狀況尚可，腹部無明顯膨隆及腸型。肛門檢查可見外痔或混合痔，直腸內(nèi)捫及大便燥結(jié)。