自國(guó)家二孩政策開放以來(lái)，有一批35-40歲的高齡產(chǎn)婦加入了二胎生孩潮，而高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)各種各樣的妊娠問(wèn)題，加大了懷孕和生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，那么，高齡女性懷孕后，應(yīng)該如何進(jìn)行全面的產(chǎn)檢呢？

整個(gè)孕期分為早孕、中孕、晚孕三個(gè)時(shí)期，而這三個(gè)時(shí)期的產(chǎn)檢都各有側(cè)重點(diǎn)而且缺一不可。早中孕檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育異常情況，而晚孕檢查則側(cè)重于產(chǎn)婦與胎兒的安全問(wèn)題。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師胡淑君給家庭醫(yī)生在線的編輯提供了以下的孕檢貼士。

1、 產(chǎn)婦停經(jīng)6周左右，需照第一次B超，明確妊娠部位。

2、 產(chǎn)婦停經(jīng)12周左右，進(jìn)行NT檢查。通過(guò)檢查胎兒頸部透明帶的厚度，早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常，如：胎兒心臟畸形、側(cè)腦室增寬、腦積水、胎兒脊柱裂、后顱池增寬等等。

3、 產(chǎn)婦停經(jīng)12周左右，做早期唐氏綜合癥篩查和血清學(xué)篩查。血清學(xué)篩查可以篩查胎兒一些主要的異常，比如神經(jīng)管畸形、染色體異常等。

4、 產(chǎn)婦停經(jīng)18-24周間，做第二次B超排查胎兒是否畸形。

5、 產(chǎn)婦停經(jīng)24-28周間，做糖尿病篩查。

6、 產(chǎn)婦停經(jīng)28周以后，需要全面監(jiān)控產(chǎn)婦的全身狀況。如果發(fā)現(xiàn)有高血壓、糖尿病等癥狀，這時(shí)候就要積極進(jìn)行治療了。

7、 產(chǎn)婦停經(jīng)30-32周間，做第三次B超進(jìn)行胎兒評(píng)估，評(píng)估胎兒體重以及是否有腦積水或者腹水等。如果發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，那么產(chǎn)婦應(yīng)該多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素；如果胎兒過(guò)重，那么產(chǎn)婦在飲食上就應(yīng)該加以控制，以免日后需要剖腹產(chǎn)，或者生產(chǎn)過(guò)程中因胎兒太大而難產(chǎn)。

胡淑君主任介紹，二孩政策下來(lái)之后，今年的很多孕婦都是高齡產(chǎn)婦，因此產(chǎn)檢問(wèn)題會(huì)多一些，比如一些孕期合并癥，高血壓糖尿病都比較高發(fā)，或者甲狀腺功能異常，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不夠好等等。如果切實(shí)有遵醫(yī)囑做好全面產(chǎn)檢，那么問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候就可以及早發(fā)現(xiàn)及早治理。情況如果實(shí)在危急，危害到產(chǎn)婦了，才能及時(shí)及早終止妊娠，避免造成更大傷害。

指導(dǎo)專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師 胡淑君

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