你了解無痛分娩嗎 它的好處準(zhǔn)媽媽必知
分娩是一個(gè)巨大的工程,需要孕婦和準(zhǔn)爸爸,甚至全家人的配合,有時(shí)候,分娩的方式是會根據(jù)現(xiàn)場的分娩情況而做改變的,所以在分娩前,孕婦和準(zhǔn)爸爸都要對一些注意事項(xiàng)了解清楚,無痛分娩就是人們常選的一種分娩方式,那么,無痛分娩是怎么一回事呢?
目前的分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優(yōu)點(diǎn)是對產(chǎn)程和胎兒無影響,但鎮(zhèn)痛效果較差;藥物性鎮(zhèn)痛包括笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法,這種操作由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行。麻醉醫(yī)師在腰椎間隙進(jìn)行穿刺成功后,在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物,并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管,導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵,由產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫(yī)師已經(jīng)設(shè)定好了每小時(shí)的限量,不必?fù)?dān)心用藥過量),鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用直至分娩結(jié)束。在整個(gè)過程中,麻醉藥的濃度較低,相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)的1/5~1/10,可控性強(qiáng),安全性高,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng),產(chǎn)婦意識清醒,能主動(dòng)配合、積極參與整個(gè)分娩過程。這種無痛分娩法是目前各大醫(yī)院運(yùn)用最廣泛、效果比較理想的一種。
選擇無痛分娩是有一定好處存在的,無痛分娩的優(yōu)點(diǎn)有:
無痛分娩讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,它能減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。它讓產(chǎn)婦在時(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全該用力時(shí),因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。無痛分娩的經(jīng)過是醫(yī)生和產(chǎn)婦一起參與并共同制定計(jì)劃的,有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化,如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常,就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時(shí)治療。熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個(gè)過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動(dòng),產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。
無痛分娩對寶寶和孕媽媽自己來說,都是比較安全的,并且沒有副作用,當(dāng)然,現(xiàn)在所說的無痛分娩,并不是完全的無痛,只是相對于順產(chǎn)來說,要輕松許多,生寶寶一定不能大意,一定要了解清楚。
安全性高。硬膜外麻醉,是醫(yī)生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,藥管中麻醉藥的濃度大約只有剖宮產(chǎn)的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右,疼痛就開始降低,是目前大多數(shù)醫(yī)院普遍采用的鎮(zhèn)痛方法。大大緩解分娩時(shí)的疼痛,準(zhǔn)媽媽還可以下地自由行走。
無痛分娩雖然有一定的好處,但在操作中仍需要注意以下事項(xiàng):
采用無痛分娩后還需要用力生產(chǎn)
現(xiàn)在所用的鎮(zhèn)痛藥是一種“感覺與運(yùn)動(dòng)分離”的神經(jīng)阻滯藥,它選擇性地阻斷產(chǎn)婦痛覺的傳導(dǎo),而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)不受影響。分娩期間,產(chǎn)婦完全活動(dòng)自如,腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。相反,產(chǎn)婦疼痛緩解后,精神完全放松,全身不再翻滾扭動(dòng),有利于產(chǎn)婦在醫(yī)師的指導(dǎo)下用力,宮口開放也就更加容易,因而加速了產(chǎn)程的進(jìn)展。
進(jìn)行椎管穿刺置管時(shí)會有輕微不適
穿刺置管是在局部麻醉下進(jìn)行,產(chǎn)婦僅感覺輕微不適而已,與子宮收縮時(shí)的產(chǎn)痛根本沒有可比性。
無痛分娩中分娩方式有可能改成剖宮產(chǎn)
自然分娩是否改成剖宮產(chǎn),與是否進(jìn)行無痛分娩沒有必然的聯(lián)系,它取決于胎兒頭盆是否相稱、是否存在異常胎位、臍帶繞頸和胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素,有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現(xiàn)出來,在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進(jìn)行剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦可及時(shí)進(jìn)入手術(shù)室實(shí)施手術(shù),如果分娩鎮(zhèn)痛效果確切,通過置管處給藥可以免去了再次椎管穿刺的過程,節(jié)省了手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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