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廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)呂玉波:中醫(yī),有胸懷才有前途

2011-12-14 16:52:54      家庭醫(yī)生在線

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)呂玉波:中醫(yī),有胸懷才有前途

  在許多中醫(yī)院依然慘淡經(jīng)營(yíng)的今天,廣東省中醫(yī)院日均門(mén)診量達(dá)1.6萬(wàn)人次,中草藥用量8800公斤,中藥處方20975張,成為全國(guó)中醫(yī)院的翹楚。

  它的成功,秘笈何在?它的經(jīng)驗(yàn),能否推廣?它的掌門(mén)人,有著怎樣的感悟和理念?

  帶著這些問(wèn)題,記者飛赴廣州,走進(jìn)廣東中醫(yī)院,走近呂玉波本人。

  名醫(yī)仁術(shù)——

  中醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)法寶

  【背景】

  中醫(yī)院的大夫,不懂中醫(yī)藥方,不敢開(kāi)方施藥。中醫(yī)院的科研,遠(yuǎn)離臨床實(shí)踐,蝸居實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。這并非聳人聽(tīng)聞。上世紀(jì)80年代,對(duì)中醫(yī)中藥沒(méi)信心,對(duì)臨床研究不重視,是很多中醫(yī)院的通病,廣東省中醫(yī)院也不例外。

  起初,呂玉波試圖采用行政手段,強(qiáng)令醫(yī)生開(kāi)中藥湯劑,并以中醫(yī)藥治療率衡量科室業(yè)績(jī)。目的只有一個(gè):提高對(duì)中醫(yī)藥的運(yùn)用。但是,收效并不明顯。

  記者:中醫(yī)院的特色,是中醫(yī)藥。中醫(yī)院的砥柱,是名中醫(yī)。面對(duì)現(xiàn)代西醫(yī)的沖擊,中醫(yī)院最需要的競(jìng)爭(zhēng)法寶,是能夠?qū)ΠY下藥的名醫(yī)仁術(shù)。道理雖然簡(jiǎn)單,可實(shí)際操作起來(lái),是否困難重重?

  呂玉波:你說(shuō)得沒(méi)錯(cuò)?;颊邅?lái)中醫(yī)院,要的就是中醫(yī)藥。

  有的患者不信中醫(yī),他們說(shuō):中醫(yī)中藥,治病無(wú)效。我們發(fā)現(xiàn),這種情況,根子往往不在中藥材,也不在中藥學(xué),而是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不精。所以,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),關(guān)鍵是要有一批好中醫(yī)。

  2000年開(kāi)始,我們搞了一個(gè)大動(dòng)作:在全國(guó)范圍遍訪名老中醫(yī)。2001年,我們聘請(qǐng)了近30位全國(guó)最著名的老中醫(yī)進(jìn)院帶徒。60多名中青年業(yè)務(wù)骨干拜師學(xué)藝,采取“集體帶、帶集體”的培養(yǎng)模式,讓他們博采眾長(zhǎng)。

  名醫(yī)自有仁術(shù)。我們知道,腦中風(fēng)手術(shù)后,患者往往壓高、脫水,既增加痛苦,又影響恢復(fù),西醫(yī)一直沒(méi)有好辦法。任繼學(xué)老先生善治中風(fēng),對(duì)術(shù)后癥狀,用通腹療法立即見(jiàn)效。行家一出手,就在醫(yī)生中引起震動(dòng),青年骨干們紛紛搶著拜師學(xué)藝。這樣一批人成長(zhǎng)起來(lái)后,對(duì)中醫(yī)的信心是越用越足。

  一直以來(lái),我們?cè)诤迫鐭熀5闹嗅t(yī)歷代文獻(xiàn)中深入挖掘、整理、繼承中醫(yī)藥精華,主要發(fā)掘全國(guó)名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)、本院名醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù)、安全、有效的民間單方、驗(yàn)方。

  我要求,對(duì)每個(gè)病,從古到今的有效療法,我們醫(yī)生都必須學(xué)習(xí)和掌握。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,結(jié)合每位患者的具體情況,對(duì)癥開(kāi)方施藥。這是為了什么?就是為了形成針對(duì)患者的最佳診療方案。

 

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廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)呂玉波:中醫(yī),有胸懷才有前途

  臨床療效——

  中醫(yī)院的立院之本

  【背景】

  上世紀(jì)80年代,廣東省中醫(yī)院就經(jīng)常遇到這樣的尷尬:腦內(nèi)大出血的中風(fēng)病人送來(lái)了,需要立即進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),可醫(yī)院連臺(tái)CT都沒(méi)有,更別說(shuō)一流主刀大夫了。無(wú)奈之下,只能轉(zhuǎn)院。

  每送走一名中風(fēng)患者,廣東省中醫(yī)院的大夫們,就面臨一次困惑:中醫(yī)院能不能引進(jìn)西醫(yī)設(shè)備、技術(shù)、人才?如果能,還叫不叫中醫(yī)院?

  記者:患者都知道,今天的廣東省中醫(yī)院,有了CT機(jī),有了開(kāi)顱手術(shù),更培養(yǎng)和引進(jìn)了一批西醫(yī)?;颊咭舱J(rèn)定,今天的廣東省中醫(yī)院,“中”姓依然未改。

  我所關(guān)心的是,當(dāng)年,您是怎么邁過(guò)“中西合璧”這道坎的?今天,您又是怎樣把握“中西交融”尺度、讓醫(yī)院始終姓“中”的?

  呂玉波:中醫(yī)院要不要引進(jìn)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代科技成果,在當(dāng)年,我們確實(shí)有過(guò)討論,甚至有過(guò)爭(zhēng)論,要下很大決心。

  我是這么想的?;颊邅?lái)你的醫(yī)院,為的是治病,看的是療效。醫(yī)院要生存,醫(yī)學(xué)要發(fā)展,最終所倚仗的,也必然是療效。臨床療效,是中醫(yī)院的立院之本,是中醫(yī)藥的生命之源。

  還是拿腦中風(fēng)來(lái)打比方吧。如果患者來(lái)一個(gè),轉(zhuǎn)走一個(gè),時(shí)間一長(zhǎng),人家就不來(lái)了。沒(méi)有了病人,中醫(yī)治腦中風(fēng)的傳家之寶,就連展示的機(jī)會(huì)也沒(méi)有了。

  在引入開(kāi)顱技術(shù)、血管介入技術(shù)之后,中醫(yī)藥在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后發(fā)揮了積極作用,提高了臨床療效,大大減少了致死率、致殘率。中西醫(yī)結(jié)合治療腦中風(fēng)以來(lái),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、患者、中醫(yī)學(xué)的“三贏”。這樣的好事,何樂(lè)而不為呢?

  一個(gè)沒(méi)有胸懷的醫(yī)學(xué),一個(gè)沒(méi)有眼界的醫(yī)學(xué),注定是一個(gè)沒(méi)有前途的醫(yī)學(xué)。我們經(jīng)常講,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于整體觀、個(gè)體差異。這個(gè)觀點(diǎn),現(xiàn)代西醫(yī)也在接受。反觀我們,中醫(yī)藥的發(fā)展,也不能自我封閉,要吸收人類(lèi)文明的全部成果。

  中醫(yī)吸收、引進(jìn)現(xiàn)代技術(shù),不等于“西化”。如果中醫(yī)連現(xiàn)代科技都接受不了,就無(wú)法站得更高,發(fā)展更好。

  衡量一家中醫(yī)院有沒(méi)有西化,關(guān)鍵在于,它是不是秉承了中醫(yī)的理念,是不是主要靠中醫(yī)藥來(lái)保證臨床療效。

 

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廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)呂玉波:中醫(yī),有胸懷才有前途

  仁愛(ài)丹心——

  中醫(yī)院的百年基業(yè)

  【背景】

  甲流肆虐,廣東省中醫(yī)院沖鋒在前,并成為第一家用純中醫(yī)藥治好甲感患者的中醫(yī)院。他們治好了數(shù)十例輕癥和重癥甲流患者,引起了各方的重視。國(guó)家將中醫(yī)藥防治甲流的研究任務(wù),就委托給該院與北京地壇醫(yī)院共同承擔(dān)。

  記者:每家醫(yī)院都會(huì)碰到兩難選擇的時(shí)候,碰到疫情暴發(fā)時(shí)的傳染病患者,大量收治還是婉言謝拒;碰到無(wú)錢(qián)的重傷農(nóng)民工被扔到醫(yī)院門(mén)口,是先治療還是等醫(yī)療費(fèi)備齊,等等?,F(xiàn)實(shí)中,醫(yī)院往往會(huì)在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益中為難,廣東省中醫(yī)院如何選擇呢?

  呂玉波:當(dāng)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益矛盾時(shí),我們傾向把社會(huì)效益放在前面。

  因?yàn)槲沂冀K相信有社會(huì)效益就有經(jīng)濟(jì)效益,我們追求的是更長(zhǎng)遠(yuǎn)的回報(bào)。

  去年,甲流疫情剛剛發(fā)生,我們意識(shí)到這是中醫(yī)藥療效又一次顯示機(jī)會(huì)。盡管當(dāng)時(shí)我院還未發(fā)現(xiàn)甲流病人,但我們積極組織專家,前往廣州、香港等已收治甲流患者的醫(yī)院了解情況,為中醫(yī)藥治療甲流作好充分準(zhǔn)備。

  而后,我院成為第一家用純中藥治愈甲流患者的中醫(yī)院。此后的35例甲流患者,全部采用純中醫(yī)藥進(jìn)行治療,均獲得了康復(fù)。從去年11月開(kāi)始,醫(yī)院再次收治重癥和危重患者,采用中西醫(yī)結(jié)合方案進(jìn)行治療,目前已有10例重癥患者,4例危重癥患者治愈出院。

  這帶來(lái)了巨大的社會(huì)影響,贏得了政府、社會(huì)對(duì)中醫(yī)院的認(rèn)同,從而加深公眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同。接著,項(xiàng)目、資金自然而然都來(lái)了,所以我們才會(huì)被廣東省列為中醫(yī)院的典范。

  有病人的口碑才有醫(yī)院的效益。在為病人服務(wù)的過(guò)程中,不僅要追求病人的滿意度,更要追求病人的忠誠(chéng)度。要達(dá)到這樣的目標(biāo),必須建立高素質(zhì)服務(wù)團(tuán)隊(duì),不僅技術(shù)一流,人文關(guān)懷也一流。

(責(zé)任編輯:張燕君 )

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