感染后是否第一時(shí)間想到芐星青霉素，需考慮感染類型、病原菌敏感性、患者過敏史、病情嚴(yán)重程度、藥物可及性等因素。

1. 感染類型：不同類型的感染，適用的藥物不同。如呼吸道感染，常見病原菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可能更常用頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物；而對(duì)于梅毒螺旋體引起的梅毒感染，芐星青霉素是治療的首選藥物。

2. 病原菌敏感性：在使用抗生素前，最好能進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。如果培養(yǎng)結(jié)果顯示病原菌對(duì)芐星青霉素敏感，那么芐星青霉素是合適的選擇；若不敏感，則應(yīng)選用其他敏感藥物，如金黃色葡萄球菌對(duì)芐星青霉素耐藥時(shí)，可選用苯唑西林、萬古霉素等。

3. 患者過敏史：如果患者對(duì)青霉素類藥物過敏，絕對(duì)不能使用芐星青霉素，否則可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過敏性休克。此時(shí)可根據(jù)情況選用大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素）、喹諾酮類（如左氧氟沙星）等藥物替代。

4. 病情嚴(yán)重程度：對(duì)于輕度感染，可能使用一些口服的抗生素就能控制病情，不一定需要使用芐星青霉素；而對(duì)于嚴(yán)重的感染，如風(fēng)濕熱的預(yù)防和治療，芐星青霉素能長(zhǎng)效、穩(wěn)定地發(fā)揮抗菌作用，是重要的治療藥物。

5. 藥物可及性：在一些地區(qū)，可能由于藥品供應(yīng)等問題，芐星青霉素不易獲取。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，選擇其他容易獲得且有效的藥物進(jìn)行治療。

感染后是否第一時(shí)間想到芐星青霉素，不能一概而論，需要綜合考慮感染類型、病原菌敏感性、患者過敏史、病情嚴(yán)重程度以及藥物可及性等多方面因素。在面對(duì)感染性疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下選擇合適的治療藥物，以確保治療的有效性和安全性。