對乙酰氨基酚和布洛芬在作用機制、適用人群、起效時間、持續(xù)時間、不良反應等方面存在區(qū)別。

1. 作用機制：對乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受。

2. 適用人群：對乙酰氨基酚相對較為溫和，可用于3個月以上兒童和成人，對阿司匹林過敏、有凝血功能障礙、正在服用抗凝血劑等情況的患者也可使用。布洛芬適用于6個月以上兒童和成人，孕婦及哺乳期婦女禁用，嚴重的肝、腎功能不全或嚴重的心力衰竭患者禁用。

3. 起效時間：一般情況下，對乙酰氨基酚口服后半小時左右開始起效。布洛芬口服后通常1 - 2小時開始起效。

4. 持續(xù)時間：對乙酰氨基酚的藥效一般能持續(xù)3 - 4小時。布洛芬的作用持續(xù)時間較長，可達6 - 8小時。

5. 不良反應：對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下不良反應較少，偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等，少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血、肝腎功能損害等。布洛芬的不良反應主要表現(xiàn)為胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等，少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血，還可能引起頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等。

對乙酰氨基酚和布洛芬都是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但在多個方面存在差異。在選擇使用時，需根據患者的具體情況，如年齡、病情、身體狀況等，合理選擇藥物。同時，使用藥物時務必遵醫(yī)囑，以確保用藥安全有效。