年輕人ST段改變是否嚴重，需綜合多方面因素判斷，如改變類型、有無癥狀、基礎疾病、生活習慣、精神心理狀態(tài)等。

1. 改變類型：ST段改變有多種類型，如ST段抬高、壓低等。若為早期復極綜合征導致的ST段抬高，多為生理性改變，一般不嚴重；而急性心肌梗死引起的ST段抬高，情況則十分危急，嚴重威脅生命。ST段壓低若為非特異性改變，可能不嚴重，但若是心肌缺血導致的壓低，則需重視。

2. 有無癥狀：沒有任何不適癥狀的年輕人，單純ST段改變可能不嚴重，可能是生理性變異。但如果伴有胸痛、胸悶、心悸等癥狀，可能提示存在心臟疾病，如心肌炎、心肌病等，病情相對嚴重。

3. 基礎疾病：本身有先天性心臟病、心肌病等基礎疾病的年輕人，出現ST段改變，可能意味著病情進展，較為嚴重。而沒有基礎疾病的年輕人，ST段改變可能是暫時的、可逆的，相對不嚴重。

4. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、大量吸煙飲酒等不良生活習慣，可能引起ST段改變，這種情況在改善生活習慣后，ST段可能恢復正常，不算嚴重。但如果不改變生活方式，持續(xù)的ST段改變可能會導致心臟損害加重。

5. 精神心理狀態(tài)：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，也可能導致ST段改變。這種功能性的改變，在調整心理狀態(tài)后可緩解，一般不嚴重。但如果心理問題持續(xù)存在，可能會影響心臟功能。

年輕人ST段改變的嚴重程度不能一概而論，需要結合多種因素綜合判斷。對于單純的、無癥狀的ST段改變，可定期復查心電圖。若伴有不適癥狀或有基礎疾病，應及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診，進行進一步檢查，如心臟超聲、動態(tài)心電圖等，以明確病因，采取相應的治療措施。遵醫(yī)囑進行治療和生活方式調整，有助于改善病情。