血小板計數(shù)50多是否嚴重，需綜合多方面因素判斷，如導致血小板降低的原因、患者的癥狀表現(xiàn)、是否存在基礎疾病、出血風險以及后續(xù)的變化趨勢等。

1. 導致血小板降低的原因：血小板計數(shù)正常范圍一般是（100 - 300）×10?/L，計數(shù)50多屬于偏低。若因感染、藥物等可逆因素引起，去除誘因后血小板可能恢復正常，這種情況通常不嚴重；但若是再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病導致，病情往往較為嚴重。

2. 患者的癥狀表現(xiàn)：如果患者沒有明顯的出血癥狀，如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，那么情況相對不嚴重；若已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的內(nèi)臟出血，如消化道出血、顱內(nèi)出血等，這是非常危急的情況，說明病情嚴重。

3. 是否存在基礎疾病：對于本身有高血壓、腦血管疾病等基礎病的患者，血小板計數(shù)50多可能增加出血風險，病情相對嚴重；而健康人群出現(xiàn)血小板計數(shù)50多，在無明顯癥狀時，可能暫時不嚴重。

4. 出血風險：血小板在止血過程中起重要作用，計數(shù)50多會使出血風險有所增加。若患者需要進行手術、創(chuàng)傷性檢查等，出血風險會進一步提高，可能導致手術中或檢查后出血不止，這種情況下病情較嚴重。

5. 后續(xù)的變化趨勢：如果血小板計數(shù)持續(xù)下降，說明病情在進展，可能會越來越嚴重；若血小板計數(shù)穩(wěn)定或有上升趨勢，那么病情相對可控，嚴重程度較低。

在治療方面，針對不同病因有不同的治療方法。若是感染引起，可使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染藥物，控制感染后血小板可能回升；若是免疫性血小板減少性紫癜，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等，以及免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等進行治療。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

血小板計數(shù)50多是否嚴重不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。一旦發(fā)現(xiàn)血小板異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院的血液病科就診，明確病因，積極治療。