發(fā)燒時感覺冷或熱不能簡單地判斷哪種更嚴(yán)重，這取決于多種因素，如體溫高低、病因、個人體質(zhì)、病情發(fā)展階段、合并癥狀等。

1. 體溫高低：一般來說，體溫越高，病情可能越嚴(yán)重。但有時即使體溫不是特別高，如果患者自身調(diào)節(jié)能力差，也可能導(dǎo)致較嚴(yán)重的癥狀。

2. 病因：感染性疾病如肺炎、流感等引起的發(fā)燒，其嚴(yán)重程度與病原體的種類、感染部位和患者的基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。非感染性疾病如自身免疫性疾病導(dǎo)致的發(fā)燒，其嚴(yán)重程度取決于疾病的進展和對器官的損害程度。

3. 個人體質(zhì)：老年人、兒童、患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧呐K病、糖尿?。┑娜巳海诎l(fā)燒時可能更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4. 病情發(fā)展階段：疾病初期可能只是輕微發(fā)燒且感覺冷，隨著病情進展，可能會出現(xiàn)高熱且持續(xù)不退，此時往往提示病情加重。

5. 合并癥狀：若發(fā)燒同時伴有呼吸困難、意識障礙、劇烈頭痛、頻繁嘔吐等癥狀，通常意味著病情較為嚴(yán)重。

總之，發(fā)燒時感覺冷或熱不能直接作為判斷病情嚴(yán)重程度的唯一標(biāo)準(zhǔn)。需要綜合考慮多種因素，并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，由醫(yī)生進行準(zhǔn)確評估和診斷。如果出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，尤其是持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重不適，應(yīng)及時就醫(yī)。