意外電擊讓阿叔腹痛半年 電擊為何會導致腹痛?
腹痛是每個人都經(jīng)歷過的疾病,很多人休息一下就“不藥而愈”了??墒?,正值壯年的賴叔(化名)卻反復腹痛半年不見好。近日,賴叔來到了廣東省第二人民醫(yī)院普外二科,終于發(fā)現(xiàn)竟是在工地的一次電擊把腸子給“堵”了,經(jīng)過手術治療后,賴叔已經(jīng)康復出院。
大叔反復腹痛腹脹半年
賴叔正值壯年,平時身體健康,是工地上的一名能手??墒墙肽陙恚囀蹇偸欠磸统霈F(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。剛開始去了幾次當?shù)蒯t(yī)院,檢查結果只顯示腸梗阻,但一直沒找到病因,只能情況好轉就出院。平時情況不嚴重,他也就忍忍過去了。
近日,賴叔的腹痛、腹脹越來越厲害,實在忍不了了來醫(yī)院。普外二科主任、主任醫(yī)師高鵬親自接診,仔細詢問賴叔的病史并安排檢查。檢查結果依舊是腸梗阻,至于梗阻原因,經(jīng)過胃鏡、腸鏡、腹部CT、超聲等檢查均未查出明顯異常。
高鵬主任根據(jù)結果,再次檢查患者腹部,發(fā)現(xiàn)中下腹有一個約2*2cm皮膚隆起,看起來像皮下脂肪瘤,但是摸上去又非典型脂肪瘤特征。
在仔細了解賴叔近半年的生活情況后,高鵬主任對賴叔提到的一件“意外”上了心。原來,賴叔初次出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀約1周前,在工地做工期間,由于工作不慎,右手臂被220V交流電電擊了一下。當時除了右手輕微燒傷和疼痛外并未有其他不適,也沒太在意。高鵬主任懷疑電擊是造成腸梗阻的原因,于是立即安排患者行腹部磁共振增強掃描,發(fā)現(xiàn)賴叔小腸有部分小腸出現(xiàn)硬化增厚,結合病史,考慮電擊傷所致。
在詢問電擊情況時候得知,賴叔當日腰部系著金屬制皮帶頭。而正是腰部的皮帶頭成為電流進入體內(nèi),經(jīng)過腹腔內(nèi)造成損傷。
專家提醒:電擊受傷后需高度注意腹部損傷
明確病因后,高鵬主任立即安排剖腹探查。打開腹部后,腹腔部分積液,小腸黏連,進一步探查發(fā)現(xiàn),小腸中段約有1米多的腸管明顯增厚硬化,呈缺血壞死的表現(xiàn),部分小腸與盆壁黏連嚴重。術中仔細分離黏連,切除了壞死小腸,清理了腹腔積液,并將剩下小腸吻合。
術后第1天復查腹平片,梗阻完全消失,賴叔腹痛、腹脹等癥狀完全消失。術后4天,賴叔就康復出院了。
高鵬主任指出,電擊傷一般有“入口”和“出口”,“入口”最常見的為手或上肢,“出口”為足部或下肢?!叭肟凇焙汀俺隹凇毙纬奢^為明顯的燒傷,比較好辨認。然而,電擊傷很少在腹部形成直接的“入口”或“出口”,腹部癥狀早期又較難表現(xiàn)出來,往往患者已遭受腹部電擊傷卻被忽視而耽誤治療。
高鵬主任提醒,遭受電擊傷時,除了注意外傷外,還應高度注意腹部有無損傷,一旦明確腹部損傷,應盡快去醫(yī)院檢查、治療。必要時,早點剖腹探查,以免造成更嚴重后果。
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(責任編輯:麥瓊璇 通訊員 :高龍、朱健)
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