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心律失常
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去甲腎上腺素的作用

2015-08-27 15:29:13      家庭醫(yī)生在線

去甲腎上腺素的作用?你知道多少?去甲腎上腺素(INN名稱:Norepinephrine,也稱Noradrenaline,縮寫NE或NA),舊稱“正腎上腺素”,學名1-(3,4-二羥苯基)-2-氨基乙醇,是腎上腺素去掉 N-甲基后形成的物質,在化學結構上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質,主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌,是后者釋放的主要遞質,也是一種激素,由腎上腺髓質合成和分泌,但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質。

對α受體具有強大激動作用,對心臟β1受體作用較弱,對β2受體幾無作用:

(一)血管

激動血管的α1受體,血管收縮。

皮膚粘膜血管收縮最明顯,其次是腎臟血管。

此外,腦、肝、腸系膜,甚至骨骼肌的血管也都呈收縮反應。

(二)心臟

較弱激動心臟的β1受體,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理使心肌收縮性加強,心率加快,傳導加速,心排出量增加。

劑量過大時,心臟自動節(jié)律性增加,也會出現(xiàn)心律失常,但較腎上腺素少見。

(三)血壓

小劑量靜脈滴注,血管收縮作用尚不十分劇烈時,舒張壓升高不明顯,由于心臟興奮使收縮壓升高,故脈壓加大。

較大劑量時,因血管強烈收縮,使外周阻力明顯增高,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理故舒張壓也明顯升高,同時收縮壓升高,但脈壓變小。

NA對血壓的影響:

小劑量:收縮壓升高為主、舒張壓升高不明顯,脈壓加大。

大劑量:舒張壓明顯升高,脈壓減少。

(四)其他

大劑量可見血糖升高。

硬化、器質性心臟病、少尿、無尿,嚴重微循環(huán)障礙等。

(責任編輯:詹遠 )

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