助消化類

　　如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質(zhì)，遇熱后會凝固變性。據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》指出：“胃蛋白酶遇熱不穩(wěn)定，70攝氏度以上即失效”。 醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理維生素類部分維生素類的藥物不適合用熱水送服，如維生素C不穩(wěn)定，遇熱后易被還原、破壞而失去藥效。

　　止咳糖漿類

　　急支糖漿、復方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等，是將止咳消炎成分溶于糖漿或浸膏中配制而成的一類藥物?；颊叻煤?，糖漿或浸膏覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜，便于快速控制咳嗽，緩解癥狀。如果用熱水沖服，則降低糖漿的黏稠度，影響保護膜的療效。

　　活疫苗

　　如小兒麻痹癥糖丸，含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，服用時應當用涼開水送服，否則疫苗滅活，不能起到免疫機體、預防傳染病的作用。

　　含活性菌類

　　乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，合生元（兒童益生菌沖劑）含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外，酵母片、麗珠腸樂等藥物均含有用于防病治病的活性菌。遇熱后活性菌會被破壞。

　　活菌制劑藥物

　　常用的乳酶生（含有活腸鏈球菌），整腸生（含有地衣芽孢桿菌），金雙歧(含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和腸球菌)等藥物都是口服活菌制劑。這些活菌怕光、怕濕，不耐熱，不宜用熱水服用。此外，活疫苗類藥物，如小兒麻痹糖丸，含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，用熱水服這些藥會導致疫苗滅活，而降低或失去免疫機體、預防傳染病的作用，所以應該用涼開水送服。

　　清熱類中成藥

　　具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內(nèi)熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。中醫(yī)認為，對燥熱之癥如發(fā)燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

　　膠囊

　　如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠制成，易溶于胃酸，裝入膠囊的藥大都對胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發(fā)揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

　　為保證上述藥物的療效，應在服用前咨詢醫(yī)生服藥注意事項，以溫的白開水(一般不超過40℃或者以口感有點暖為宜)或涼開水(25℃左右)為宜，盡量避免使用溫度過高的水。