小孩換牙時部分大牙會換，與大牙所屬類型、萌出時間、恒牙胚發(fā)育情況、口腔健康狀況、全身生長發(fā)育狀況等有關(guān)。

1. 大牙所屬類型：兒童口腔內(nèi)的大牙包括乳磨牙和恒磨牙。乳磨牙通常會被替換，一般在孩子9 - 12歲左右，第一乳磨牙和第二乳磨牙會逐漸脫落，被相應(yīng)的恒牙所替代。而恒磨牙是不會替換的，第一恒磨牙一般在6歲左右萌出，又稱“六齡齒”，它不會經(jīng)歷換牙過程，伴隨孩子一生。

2. 萌出時間：牙齒萌出時間有一定規(guī)律，早萌出的乳磨牙會按照正常換牙順序被替換。如果大牙萌出時間異常，可能影響換牙進(jìn)程。比如乳磨牙過早缺失，可能導(dǎo)致繼承恒牙萌出時間改變或萌出方向異常。

3. 恒牙胚發(fā)育情況：恒牙胚的正常發(fā)育是換牙的基礎(chǔ)。若恒牙胚發(fā)育異常，如先天性恒牙缺失，對應(yīng)的乳磨牙就不會有恒牙來替換，可能會長期保留在口腔內(nèi)。

4. 口腔健康狀況：良好的口腔衛(wèi)生有助于正常換牙。若孩子口腔衛(wèi)生差，乳磨牙發(fā)生嚴(yán)重齲壞，可能影響下方恒牙胚的發(fā)育，導(dǎo)致?lián)Q牙延遲或出現(xiàn)其他問題。此外，乳牙外傷也可能影響恒牙萌出和替換。

5. 全身生長發(fā)育狀況：孩子的全身生長發(fā)育情況會影響換牙。如內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良等，可能導(dǎo)致?lián)Q牙時間推遲或順序紊亂。甲狀腺功能減退的孩子，換牙時間可能較正常孩子晚。

小孩換牙時大牙是否會換不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。家長應(yīng)關(guān)注孩子牙齒發(fā)育情況，培養(yǎng)孩子良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期帶孩子看牙醫(yī)，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問題，保障孩子口腔健康。