9月1日，廣州三元里的獨(dú)居老人呂奶奶到社區(qū)醫(yī)院體檢回來之后，突然頭暈?zāi)垦?、頭痛心悶、雙腳無力，止不住地抽搐。其兒子馬上陪她前往廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)急診科，發(fā)現(xiàn)血壓飆升到了196/65mmHg，情況危急。經(jīng)過微量泵靜脈注射治療，呂奶奶病情終于得到好轉(zhuǎn)。只因忽略了這個(gè)細(xì)節(jié)，她驚險(xiǎn)地從鬼門關(guān)走了一趟。

獨(dú)居老人體檢前停藥 血壓飆升發(fā)生驚險(xiǎn)一幕

呂奶奶患高血壓病20多年了，獨(dú)居三元里，按時(shí)吃藥，血壓控制得還算平穩(wěn)。9月1日是到社區(qū)醫(yī)院體檢的日子，那天早晨，她卻停用了本應(yīng)每天必服的降壓藥。在社區(qū)醫(yī)院測(cè)血壓時(shí)，電子血壓計(jì)上竟然顯示“180/130mmHg”。呂奶奶當(dāng)場(chǎng)直呼：“是機(jī)器壞了！”明明平時(shí)血壓控制得挺好的，當(dāng)時(shí)也并沒有感覺不舒服，心里還想著回家吃點(diǎn)降壓藥，應(yīng)該就沒事了。

誰知午覺醒來，呂奶奶突然頭暈?zāi)垦?，還感覺“頭痛、心口不舒服，兩條腿控制不住地一抽一抽”。這種情況以前從來沒有發(fā)生過。頓感狀況不妙，她便立馬打電話給兒子，在兒子陪同下來到廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)急診科。

王天舒主治醫(yī)師第一時(shí)間給呂奶奶測(cè)血壓，血壓計(jì)顯示196/65mmHg，因此考慮診斷為“高血壓急癥”。

省二醫(yī)民航院區(qū)急診科王天舒主治醫(yī)師為患者檢查

迅速完成一些系列檢查后，王醫(yī)生使用微量泵靜脈注射藥物，將呂奶奶的血壓控制到了目標(biāo)值。經(jīng)過王醫(yī)生及值班護(hù)士的精心治療，呂奶奶的病情明顯好轉(zhuǎn)，露出了滿意的笑容。呂奶奶突發(fā)高血壓急癥，就是因?yàn)樯米酝Ｋ幵斐傻摹Ｈ绻皇羌皶r(shí)送到醫(yī)院控制病情，后果將不堪設(shè)想。

擅自停藥易致高血壓急癥 若耽誤治療死亡率高達(dá)79%

高血壓急癥是指血壓突然和顯著升高（一般收縮壓≥180和/或舒張壓≥120mmHg），同時(shí)伴有急性器官損害的一種疾病。發(fā)生靶器官損害時(shí)，需要快速檢查診斷并立即降低血壓，以免發(fā)生進(jìn)行性器官衰竭。如不接受治療，高血壓急癥發(fā)生后1 年內(nèi)死亡率高達(dá)79%，平均生存時(shí)間僅10.5個(gè)月。

那么體檢前是否應(yīng)該停藥？這個(gè)問題困擾著一些慢性病患者。廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)門急診負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師劉興濤說，不少患者在體檢前為了做到“空腹”，往往擅自停藥，其實(shí)這樣做很可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

省二醫(yī)民航院區(qū)門急診科團(tuán)隊(duì)

以高血壓患者為例，每日清晨服降壓藥是保持血壓穩(wěn)定所必須的，貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升，容易造成生命危險(xiǎn)。服少量降壓藥對(duì)化驗(yàn)的影響是輕微的，可以忽略不計(jì)，因此高血壓患者應(yīng)在服完降壓藥后再去體檢。對(duì)于糖尿病或其他慢性病患者，也應(yīng)在采血后及時(shí)服藥，不可因體檢干擾常規(guī)治療。

劉興濤提醒各位中老年朋友：即使準(zhǔn)備參加體檢，也不應(yīng)隨意停用降壓、降糖等藥物，以免出現(xiàn)呂奶奶這樣的驚險(xiǎn)一幕。

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