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心肺復蘇術應該如何正確操作? 急診科醫(yī)生給您全面講解

2019-09-14 07:00:15    作者:張穎琳  家庭醫(yī)生在線

“天有不測風云,人有旦夕禍?!?,意外發(fā)生的時候往往就是一瞬間的事,而搶救生命也需要爭分奪秒。隨著人們對急救觀念的提高,不少人都多多少少都了解到一些急救知識。9月14日,是世界急救日來臨,家庭醫(yī)生在線特采訪中山大學附屬第一醫(yī)院東院急診科主治醫(yī)師龐浩偉,請他來為大家解答一些關于“心肺復蘇術”的疑惑。

心肺復蘇術適合于什么人?

龐浩偉醫(yī)生指出,心肺復蘇術是一種挽救生命的技術,適用于心搏驟停的患者(各種重癥尤其是心臟重癥容易引發(fā)心搏驟停,最常見的是心室纖顫,簡稱室顫),這類患者心臟跳動突然停止,造成全身血液循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失。

心肺復蘇術的操作流程是怎么樣的?

心肺復蘇中經(jīng)常被用到的兩個急救動作就是胸外按壓和人工呼吸,其實電擊除顫也是心肺復蘇術的一個重要組成部分。而隨著自動體外除顫儀(AED)的逐漸普及,一些公共場所會配備AED,若在搶救過程中能及時用上,將大大提高搶救的效率。

當我們發(fā)現(xiàn)需要急救的患者的時候,進行心肺復蘇,則需要進行下列步驟:

1、確認現(xiàn)場安全,若患者沒有反應,應呼叫旁人幫助,及時撥打120。取得AED及急救設備,或請旁人幫忙獲得。

2、檢查患者是否無呼吸或者僅是喘息,并檢查脈搏,觀察是否能在10秒內,明確感覺到脈搏。

3、△若呼吸正常,有脈搏,可繼續(xù)監(jiān)測,直到急救人員到達 。

      △若沒有正常呼吸,有脈搏,可給予人工呼吸。

①人工呼吸的方法:每5-6秒1次呼吸,或每分鐘10-12次呼吸。如果2分鐘后仍未啟動應急反應系統(tǒng),則啟動系統(tǒng)(人工呼吸的標準是通氣時有胸廓起伏)。

②繼續(xù)人工呼吸:約每兩分鐘檢查一次脈搏。如果沒有脈搏,開始心肺復蘇(胸外按壓的標準是位置在乳頭連線的中點,深度達到5-6厘米,頻率達到100-120次/分鐘)。

③如果可能有阿片類藥物過量的情況,若能獲得納洛酮,則按照治療方案給予納洛酮。

        △若沒有呼吸或僅是喘息,無脈搏,應進行心肺復蘇。

心肺復蘇步驟:開始30次按壓和兩次人工呼吸的復蘇周期,如有可能應該盡早使用AED。

4、AED到達后,應該檢查心律,是否可電擊心律。若是,進行1次電擊,立即繼續(xù)心肺復蘇,持續(xù)約兩分鐘,直至AED提示需要分析心律。持續(xù)直至高級生命支持團隊接管或者患者開始活動;若否,不可電擊,立即繼續(xù)心肺復蘇,持續(xù)約兩分鐘,直至AED提示需要分析心律。持續(xù)直至高級生命支持團隊接管或者患者開始活動。

談完心肺復蘇術的具體流程,龐浩偉醫(yī)生也提出了在心肺復蘇術過程中需要注意的地方:

1、心肺復蘇術的關鍵在于及時識別并實施高質量的心肺復蘇術,胸外按壓要標準有效,不能輕易中斷。

2、胸外按壓應注意力度,避免發(fā)生肋骨骨折、胸骨骨折,還有心肺損傷、腹腔臟器損傷等心肺復蘇并發(fā)癥。

3、心肺復蘇成功后,施救者還需要觀察患者的一些指標,比如患者的脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等等,而專業(yè)人員還要監(jiān)測患者的血壓、血氧、心電活動、電解質、酸堿、血乳酸等指標,并追尋患者心搏驟停的原因。

普通群眾如何學習心肺復蘇術?

心肺復蘇術,說易不易,說難也不難。之前很多群眾也擔心急救的方法太復雜,自己學不來,因此也沒有經(jīng)過具體的學習。但是發(fā)生意外的時候,沒有辦法,要么做不來,要么做不到位。

龐浩偉醫(yī)生表示,經(jīng)過簡單的學習,普通群眾也可以掌握并實施心肺復蘇術。心肺復蘇術的成功率低,正是因為缺乏第一目擊者對心搏驟?;颊叩募皶r救治。普及心肺復蘇術的知識和加強技能培訓,是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要任務。而要掌握正確的心肺復蘇術,學會AED的使用,最好是參加規(guī)范的心肺復蘇術學習班(醫(yī)療機構、社區(qū)或各種公益組織開辦),在專業(yè)人員的指導下掌握正確的心肺復蘇技術,也可以利用網(wǎng)絡和視頻等形式開展自學。

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本文指導醫(yī)生:
龐浩偉
擅長疾病:
熟練掌握外科各種急危重癥的搶救及診治。 [詳細]

(責任編輯:張穎琳 )

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