心臟，生命的源動力。勞苦功高的它，在靜息狀態(tài)每分鐘跳動60-100次，一生要跳25億-30億次！ 近期，袁阿姨感覺心跳快、心慌、胸悶、氣促不適，在中山大學孫逸仙查心電圖后提示為心房撲動，后經心內科專家治療，現已順利出院。

射頻消融術，快速“消滅”心房撲動

原來，65歲的袁阿姨有實施過二尖瓣置換術+“迷宮手術”（MAZE術，房顫的一種外科治療方法），術后，心律恢復正常的竇性心律，也定期到醫(yī)院隨診。然而，這一次新發(fā)的心房撲動導致心慌等不適嚴重干擾了袁阿姨的正常生活。

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心內科主任王景峰教授指出，心房撲動（房撲）是一種常見的房性心律失常，心房以250-350次/分的頻率跳動（正常情況下為60-100次/分），持續(xù)的心房撲動可能會導致心功能減退，甚至進展為心力衰竭。不過，像袁阿姨這種心臟術后的心房撲動多為不典型的房撲，發(fā)生機制多為圍繞手術疤痕或切口的大折返，且藥物治療效果差。

為尋求更好的治療方式，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心血管內科主任王景峰教授、心外科楊艷旗教授、心律失常專科主任謝雙倫副教授組織了多學科疑難病例討論（MDT），仔細研究病情，決定為袁阿姨進行心臟介入手術-三維指導下射頻消融術。

經過精心的術前準備，在王景峰教授指導下，謝雙倫副教授熟練運用三維標測技術，準確找到導致心房撲動異常傳導通路，確定為圍繞二尖瓣環(huán)折返的房撲，射頻消融6s，袁阿姨心房撲動消失，轉為正常的竇性心律，觀察半小時，未見復發(fā)，術后無特殊不適。

經過一個月的隨訪，袁阿姨康復良好，再也不曾受到房撲帶來的“煩惱”，心慌、胸悶也通通遠離，完全恢復了正常生活。

給心臟“減速”后，還需定期復查

心臟的跳動是由最高“司令部”竇房結發(fā)放命令，沿著規(guī)定的線路傳導，直到完成心臟的跳動。心房撲動是一種與心房相關的快速性心律失常，此時心房的跳動頻率為250-350次/分，以不同的比例下傳到心室，心室的跳動次數大概130-240次/分，可引起心慌、呼吸困難、氣促、活動耐力明顯下降等不適。

據王景峰教授介紹，心房撲動是一種快速性房性心律失常，可以簡單理解為心房跳的太快引起的一種疾病，主要有心慌、心跳太快、喘氣、走兩步就覺得喘氣等不舒服的癥狀，同時還有引起腦中風的風險，表現為偏癱、流口水、嘴巴歪、說話不流利、手腳發(fā)軟走不動等癥狀。長期的心動過快可導致心功能減退；同時因為心房快速的收縮，血流在左心房，特別是左心耳中形成湍流，可形成血栓，血栓脫漏后可以引起腦中風。

謝雙倫副教授表示，心外科術后的房性心律失常，包括房撲、房速、房顫，機制復雜，單純藥物治療效果差，射頻消融術是最佳治療手段，特別是近些年發(fā)展起來的三維重建技術的協助下，可大幅減少輻射，顯著增加手術成功率，減少手術時間，同時也減少患者術中痛苦，快速恢復正常生活。

目前，該手術是經導管向心腔內導入的射頻電流損傷范圍在2-4mm，不會造成機體危害，已經成為根治陣發(fā)性心動過速最有效的方法，現已成為一項有效的治療方法應用于臨床，能“消滅”心房撲動，給心臟“減速”，遠離心慌、氣短、偏癱等不適癥狀，提高生活質量。

王景峰教授提醒，做過射頻消融術的患者需要每個月定期到心內科門診隨訪，行心電圖檢查，必要時需要做24小時動態(tài)心電圖，檢查有無短時間心臟亂跳，部分患者術后還需要短期服用抗凝藥物，預防術后心房的功能還未完全康復，形成血栓導致腦中風的風險。

醫(yī)師指導：

王景峰教授

教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、博士生導師，中山大學首屆名醫(yī)，享受國務院特殊津貼。現任中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院黨委書記、心血管內科主任。擔任中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會副主任委員、中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會心力衰竭器械治療工作委員會副主任委員、國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治專家委員會房顫卒中防治專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協會心律學專業(yè)委員會常務委員、中國醫(yī)師協會心血管內科醫(yī)師分會常務委員、國家心血管病中心專家委員會委員、中國心血管疾病介入診療培訓項目專家委員會委員、美國心律學會委員（FHRS）、《中華心律失常學雜志》副總編輯等。主持5項國家自然科學基金（包括重大研究計劃培育項目）和其他多項衛(wèi)生部臨床學科重點項目及廣東省自然重點項目，發(fā)表SCI論文100余篇，獲多項省部級科技進步獎項。從事心血管系統疾病的醫(yī)療、教學、科研30余年，對各種心血管疾病，包括各種疑難危重癥心血管病，有非常豐富的診治經驗，尤其是在心臟器械置入（心臟起搏器、ICD和CRT/CRTD）方面有很深造詣，置入成功率高、療效好、并發(fā)癥少，居國內領先水平。

謝雙倫副教授

心血管內科副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導師，現任心血管內科心律失常?？浦魅巍Ｉ瞄L各種心律失常診斷和射頻消融治療，中山大學逸仙優(yōu)秀醫(yī)學人才，廣東省杰出青年醫(yī)學人才。目前已經主持7項自然科學基金項目，其中包含有國家自然科學基金1項。發(fā)表了論文30多篇，其中SCI收錄文章有16篇，中華、中國系列核心期刊20多篇，主譯了《Marriott’s心電圖學》，主編《心血管內科醫(yī)師門診決策門診策略叢書》，參編學術專著8本。曾獲得湖北省科技進步一等獎、武漢市科技進步一等獎、高?？茖W技術科學進步二等獎，國家科技進步二等獎及獲得中國發(fā)明專利一項等。

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