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降壓藥硝苯地平和氨氯地平很常用 但是它們的優(yōu)缺點你知道嗎?

2018-12-18 08:35:35      

對于高血壓患者來說,利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類藥物)、鈣通道阻滯劑(地平類)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(沙坦類)這5類降壓藥都是再熟悉不過了。其中,地平類的藥物更是我國應用最普遍的降壓藥,地平類降壓藥屬于鈣通道阻滯劑,又稱為鈣離子拮抗劑。這類降壓藥可以減少鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞的數(shù)量,從而擴張血管,起到降低血壓的作用。

而在地平類降壓藥中,硝苯地平(如心痛定)和氨氯地平(如絡活喜)的應用較多。都說是藥三分毒,長期服用這兩類地平類藥物會不會有什么副作用?它們分別具有哪些優(yōu)缺點呢?

降壓藥硝苯地平和氨氯地平有什么優(yōu)缺點?

地平類降壓藥硝苯地平:平穩(wěn)降壓但易出現(xiàn)心悸

硝苯地平是第一代鈣離子拮抗劑,常見的硝苯地平類藥物有心痛定、拜新同等。

心痛定指的是普通的硝苯地平片,這類藥物可以擴張冠狀動脈,增加冠狀血流量,可作為抗心絞痛的藥物。藥物作用時間為1—2小時,藥物的半衰期(藥物在體內(nèi)消除的時間)為2.5—3小時。因此,每天服用2—3次心痛定才能達到降壓的效果。

而拜新同是普通的硝苯地平經(jīng)過特殊藥物工藝制成的,這類藥物可在體內(nèi)緩慢釋放,藥物的達峰時間可達到6—12小時,每天只需服用一次就能維持3天的降壓藥效果。但是需要注意的是,在服用拜新同的時候,不建議將藥片掰開或嚼碎服用,否則相當于服用硝苯地平普通片,不利于平穩(wěn)降壓。

此外,長期服用硝苯地平也有一定的副作用。因為服用硝苯地平后,血壓會迅速下降,此時人體會反射性地加快心率來代償血壓的下降幅度,從而導致患者出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應。

地平類降壓藥氨氯地平:長效降壓但易發(fā)生水腫

氨氯地平是第三代鈣通道阻滯劑,對于血管的作用明顯強于對心臟功能的影響,其代表藥物有絡活喜、安內(nèi)真等,藥物半衰期長達35—50小時,每天服用一次就能達到降壓作用,且降壓效果可維持5—7天。

同時,由于氨氯地平的作用持續(xù)時間較長,高血壓患者偶爾漏服一次也不會造成血壓升高,這類降壓藥是最常用的鈣離子拮抗劑,也是目前最常用的降壓之一。不同于硝苯地平的是,氨氯地平片不需要整片吞服,可掰開服用。

但是氨氯地平片也有副作用,如患者服藥后可能會出現(xiàn)下肢水腫、牙齦水腫和心跳加速等不良反應。

綜上所述,硝苯地平和氨氯地平各有優(yōu)缺點,患者應在醫(yī)生的指導下選服藥物。

(責任編輯:莊閑婷 )

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