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健身≠康復(fù)!專(zhuān)家苦口婆心:這些做才能延長(zhǎng)心臟病患者壽命

2018-11-21 21:52:18      家庭醫(yī)生在線

去年二月的某個(gè)早上,老蓋的上胸口劇痛,被隨救護(hù)車(chē)前來(lái)的醫(yī)生診斷為心梗后,便被緊急送往廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院搶救。原以為經(jīng)過(guò)成功救治后,老蓋就能逐漸恢復(fù)到正常生活。結(jié)果他竟被查出患有心力衰竭,這是怎么回事呢?

心梗后易出現(xiàn)心力衰竭 心力衰竭死亡率高

據(jù)了解,老蓋今年52歲,去年因突發(fā)心梗緊急入院救治。心梗是心肌梗塞的簡(jiǎn)稱(chēng),是指冠狀動(dòng)脈閉塞,血流中斷使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。一旦心梗發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)會(huì)奪走患者的生命。

更可怕的是老蓋心梗的位置在心臟的主干位置,由于主干堵了,整個(gè)心肌都沒(méi)有供血,心梗的面積是整個(gè)左心室。據(jù)李麗主任回憶,當(dāng)時(shí)老蓋已經(jīng)處于休克狀態(tài),呼吸漸無(wú),血壓也很低。如不救治,老蓋恐怕有生命危險(xiǎn)。

在心血管醫(yī)學(xué)部專(zhuān)家的全力救治下,老蓋的性命被成功救回。但是對(duì)于出現(xiàn)過(guò)大面積心梗的患者來(lái)說(shuō),都難以避免心力衰竭的發(fā)生,老蓋也一樣。雖然生活可以自理,但是老蓋發(fā)現(xiàn)自己時(shí)常氣喘和呼吸困難,爬樓梯到三樓,期間竟需要休息6次。通過(guò)復(fù)診,老蓋得知自己患上了心力衰竭。

李麗主任解釋道,這是由于大面積心梗使心臟變大后所致。心力衰竭是心臟疾病發(fā)展的終末階段,死亡率很高。如不及時(shí)治療,老蓋也可能隨時(shí)失去生命。

發(fā)生心衰怎么辦?專(zhuān)家:心臟康復(fù)療效驚人

面對(duì)這一情況,李麗主任建議老蓋進(jìn)行心臟康復(fù)。心臟康復(fù)指的是通過(guò)科學(xué)專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)鍛煉,結(jié)合心理治療、體重管理、生活方式管理等,逐步改善患者心臟功能,從而達(dá)到降低死亡率,提高生活質(zhì)量的目的。

心臟康復(fù)也是目前指南上心衰管理的1級(jí)推薦(最高級(jí)),也就是說(shuō)心臟康復(fù)是心衰患者都需要做的。因此,老蓋聽(tīng)從了醫(yī)生的建議,堅(jiān)持進(jìn)行心臟康復(fù)。兩個(gè)月后,老蓋發(fā)現(xiàn)自己不僅走路和說(shuō)話都利索了很多,甚至能開(kāi)始進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng),如騎車(chē)、跑步等。

心臟康復(fù)可以延長(zhǎng)患者的壽命 但是患者要做好5件事才有效

看到老蓋的身體狀況明顯改善,李麗主任十分欣慰?!霸缜昂笠唤淌诰吞岢隽恕呐K4S服務(wù)’,強(qiáng)調(diào)維護(hù)心臟健康?!倍呐K康復(fù)就是維護(hù)心臟健康的重要手段。心臟康復(fù)可以改善心臟病患者的心臟功能,改善患者的生存質(zhì)量,還能讓患者回歸到正常的生活和工作。此外,心臟康復(fù)還可以降低心衰患者的住院率和死亡率,提高其生存率。因此,李麗主任呼吁心臟病患者,特別是心梗后的患者、慢性穩(wěn)定冠心病患者、心力衰竭患者以及放支架的患者積極參與心臟康復(fù)。

同時(shí),李麗主任還強(qiáng)調(diào)道,心臟康復(fù)必須要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行。因?yàn)樾呐K康復(fù)包括藥物處方、運(yùn)動(dòng)處方、心理處方、營(yíng)養(yǎng)處方和戒煙處方五個(gè)處方。只有將以上5個(gè)方面都做好,心臟病患者才能真正獲益。

但是很多患者都沒(méi)能做到以上五點(diǎn),更有不少患者認(rèn)為到醫(yī)院做心臟康復(fù)毫無(wú)必要,把健身等同于康復(fù),其實(shí)不然。

李麗主任提到,普通健身和專(zhuān)業(yè)心臟康復(fù)的概念完全不同??祻?fù)訓(xùn)練包含耗氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng),是需要先進(jìn)行心肺功能評(píng)估后由心臟科醫(yī)生依據(jù)評(píng)估結(jié)果,結(jié)合患者基礎(chǔ)心臟病,做出的個(gè)體化訓(xùn)練方案,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估和調(diào)整,是具備客觀參數(shù)和指標(biāo)的方案。既保證訓(xùn)練安全,又可以達(dá)到要求的強(qiáng)度和氧耗,這樣才能實(shí)現(xiàn)真正改善預(yù)后的目的。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
李麗

李麗

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 心血管內(nèi)科 碩士研究生導(dǎo)師  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
心血管危重癥的救治;冠心病介入治療;心臟起搏器植入;先天性心臟病介入封堵;經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖及血管內(nèi)超聲... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:莊閑婷 通訊員:胡穎儀)

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