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家庭醫(yī)生在線視頻

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李榮

碩士研究生導(dǎo)師 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管科

中西醫(yī)結(jié)合治療胸痹心痛病(冠心病)、...

家庭醫(yī)生在線:常用的降壓藥有哪些?它們分別具有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?

李榮教授:常用的降壓藥物,主要是講化學(xué)藥物,有五大類。第一類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,第二大類是血管緊張素二受體拮抗劑,第三是β受體阻斷劑,第四是鈣通道阻斷劑,第五類是利尿劑。

每一類藥都有它的適應(yīng)癥和它的副作用,每個(gè)人群都有它的具體的適用藥物,不可能是千篇一律的,我們要講究個(gè)體化的治療原則。那每個(gè)藥物的作用和副作用都是不一樣的,我們可以聯(lián)合用藥,其中最常用的是ACEA,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和CCB聯(lián)合,CCB也可以和血管緊張素的拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,鈣通道阻斷劑和其他四類藥物都可以聯(lián)合應(yīng)用的,是比較廣泛的高血壓用藥,所以說(shuō)鈣通道阻斷劑在臨床上是用的比較廣泛的,但是它會(huì)引起水腫,時(shí)間長(zhǎng)有的會(huì)引起腳腫。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,有的人確實(shí)會(huì)引起咳嗽,干咳、沒(méi)痰,β受體阻斷劑引起心跳加慢,會(huì)引起有的病人引起胸悶,特別是有支氣管哮喘的病人這類藥要慎用。利尿劑就相對(duì)來(lái)講廣泛一點(diǎn),但是用的時(shí)間太長(zhǎng),量太大,容易引起電解質(zhì)紊亂,比如講低鉀血癥,周身沒(méi)力、疲倦勞累。

所以說(shuō)每一種藥都有適應(yīng)癥和禁忌癥,我們患者在就診的時(shí)候,一定要把自己的病情如實(shí)告訴醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)病情才能夠去前方用藥,正確的為你量身定制精準(zhǔn)的降壓治療方案。

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