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左心室肥厚
掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>高血壓冠心病

心電圖診斷左心室肥厚的診斷標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)分法檢查率最高

2018-07-06 08:06:16      

心電圖檢查能高知道高血壓患者是否合并了其他的一些并發(fā)癥,例如冠心病、心律失?;蜃笮氖曳屎竦?。通過(guò)使用心電圖來(lái)判斷左心室肥厚的很多檢查方法里,Romhilt通過(guò)計(jì)分的檢查方法是一種具有非常高準(zhǔn)確率的辦法。最終的診斷只要大于五分,就可以診斷是左心室肥厚。

進(jìn)行心電圖檢查對(duì)高血壓患者能提供下列信息:

(1)有否合并冠心病。

(2)有否合并左心室肥厚或勞損。

(3)有否合并心律失常。

(4)對(duì)藥物治療提供指導(dǎo)作用,血管收縮素轉(zhuǎn)變?yōu)槊敢种苿┱?,一般心電圖顯示為T(mén)波增加的時(shí)候,是證明高鉀血癥的可能。

計(jì)分法診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)QRS波幅:

①肢體導(dǎo)聯(lián)最大的R波或S波>2.0毫伏。

②Vl或Vz導(dǎo)聯(lián)的R波>3.0毫伏。

③Vs或Ve導(dǎo)聯(lián)>3.0毫伏。

具有以上任何一項(xiàng)者記3分。

(2)能夠顯示標(biāo)準(zhǔn)的ST-T左心室缺損癥狀———ST-T向量與QRS波平均向量相反:

①在未合并應(yīng)用洋地黃類(lèi)制劑時(shí)出現(xiàn)記3分。

②在合并應(yīng)用洋地黃類(lèi)制劑時(shí)出現(xiàn)記1分。

(3)出現(xiàn)左心房擴(kuò)大(Vl導(dǎo)聯(lián)Β波終末負(fù)電位>0.1毫伏,時(shí)限>0.04秒)時(shí)記3分。

(4)電軸左傾>一30.00時(shí)記2分。

(5)QRS波群間期>0.09秒時(shí)記1分。

(6)Vs或Ve內(nèi)轉(zhuǎn)折時(shí)間>0.05秒時(shí)記1分。

如果累計(jì)總分達(dá)4分則可能是左心室肥厚,如果>5分則可診斷為左心室肥厚。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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