房顫是目前最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常疾病，我國(guó)有超過(guò)1000萬(wàn)房顫患者。房顫危害極大，輕則引起心悸、心慌、乏力、頭暈等癥狀，影響人的正?；顒?dòng)，重則導(dǎo)致急性左心衰、腦卒中的發(fā)生，致殘致死。6月6日是全國(guó)房顫日，為了增強(qiáng)民眾對(duì)房顫防治的認(rèn)識(shí)，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院主辦、強(qiáng)生醫(yī)療支持的“關(guān)注房顫，及時(shí)就診“房顫患者教育活動(dòng)在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院成功舉辦。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王景峰教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪中表示，目前我國(guó)治療房顫括藥物治療和消融治療兩種方式，其中導(dǎo)管射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)的、療效較好的治療手段，具有可治愈房顫、減少藥物副作用；改善患者生活質(zhì)量；早期治愈、防止病情發(fā)展這三大優(yōu)勢(shì)，為房顫患者的生活帶來(lái)極大改善。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王景峰教授

房顫患者要恢復(fù)正常心率 消融治療成功率能達(dá)80%

對(duì)于房顫患者，能通過(guò)治療恢復(fù)竇性心律是最好的結(jié)果。王景峰教授表示，“房顫患者要想恢復(fù)竇性心律，通過(guò)藥物治療效果并不理想，而消融治療在這方面療效更好。通過(guò)消融治療，房顫治療的成功率能在80%左右?！?/p>

如果無(wú)法恢復(fù)竇性心律，則需要采取綜合治療的方法，從而控制患者心室的心律，達(dá)到患者不會(huì)出現(xiàn)因心跳過(guò)快而發(fā)生不適感的目的。

房顫患者進(jìn)行消融治療 這些誤區(qū)要注意

1、所有房顫患者都可以做消融？

雖然，消融治療對(duì)房顫的療效較好，但并不是所有房顫患者都適合做消融治療，王景峰教授提出，“如果患者左心房有血栓，或者年齡過(guò)高無(wú)法耐受手術(shù)，又或者存在其他嚴(yán)重并發(fā)癥，都不適合做消融治療?！?/p>

2、房顫一發(fā)作就馬上要做消融？

王景峰教授表示，“沒(méi)有必要房顫一發(fā)作就做消融治療，可以先進(jìn)行觀察及藥物治療，如果藥物治療難以控制，再進(jìn)行消融治療。”

3、消融治療后房顫患者就不用再吃藥了？

房顫患者在進(jìn)行消融治療后，如果成功恢復(fù)正常心率，要通過(guò)2-3個(gè)月的監(jiān)測(cè)來(lái)確保房顫沒(méi)有再次發(fā)作，才可以停藥。

4、老年房顫患者做導(dǎo)管消融的風(fēng)險(xiǎn)高？

對(duì)于很多老年患者，一聽(tīng)到手術(shù)治療就心生畏懼。其實(shí)，導(dǎo)管消融是一種微創(chuàng)介入操作，并不是真正意義上的手術(shù)。通常情況下無(wú)需麻醉、皮膚切口小、無(wú)需開(kāi)刀、無(wú)需縫合。因此，對(duì)老年人也能有很好的耐受。

房顫切忌一拖再拖 最終可發(fā)展為持續(xù)性房顫

另外要注意的是，房顫會(huì)加劇房顫的病情。王景峰教授表示，“如果拖延房顫的病情置之不理，房顫發(fā)生的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，間隔時(shí)間越來(lái)越短。最終，可能發(fā)展為持續(xù)性房顫，而且房顫越到晚期的治療效果就會(huì)越差?！币虼耍挥性绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能真正提高房顫的治療率與治愈率。

警惕無(wú)癥狀房顫 做心電監(jiān)測(cè)有助及時(shí)發(fā)現(xiàn)

那么如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)房顫呢？王景峰教授表示，“心慌心悸是房顫患者最常見(jiàn)的癥狀，如果感到心慌心悸，可立即自查脈搏，如果脈搏跳動(dòng)又快又無(wú)規(guī)律，這就很可能是房顫發(fā)作，應(yīng)及早到醫(yī)院就診?！?/p>

另外，王景峰教授提醒，“有冠心病、心衰、三高、甲亢等疾病的患者尤其要提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)有心慌心悸，一定要排查房顫的可能性?！?/p>

但如果近期曾飲用濃茶、濃咖啡、飲酒后發(fā)生了心慌心悸，并不一定說(shuō)明房顫發(fā)生，更多情況可能與早搏有關(guān)，不用過(guò)分緊張。

還有一部分房顫患者并沒(méi)有任何癥狀，稱(chēng)之為無(wú)癥狀房顫，王景峰教授表示，“對(duì)于無(wú)癥狀房顫的患者，很多是由于發(fā)生了不明原因的腦卒中后，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科的詳細(xì)檢查才被發(fā)現(xiàn)房顫?！?/p>

但有的無(wú)癥狀房顫可能幾周，甚至幾個(gè)月才發(fā)作一次。因此，要想捕捉房顫的證據(jù)，就需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的心電監(jiān)測(cè)才能實(shí)現(xiàn)。王景峰教授介紹道，“長(zhǎng)時(shí)間的心電監(jiān)測(cè)可以在醫(yī)院進(jìn)行，也可以通過(guò)便攜式心電監(jiān)測(cè)儀在家自我監(jiān)測(cè)心律是否正常，從而提供排查房顫的證據(jù)?！?/p>

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