風(fēng)濕性心臟病是指心臟受到風(fēng)濕熱的影響產(chǎn)生的心臟瓣膜病變，而冠心病則是一種器質(zhì)性的心臟病，多少由動(dòng)脈器質(zhì)性的狹窄或者阻塞引起的。在臨床上風(fēng)濕性心臟病和冠心病的病因、發(fā)病年齡、癥狀都有明顯的不同，患者在診治的時(shí)候應(yīng)對(duì)其加以區(qū)分，以免誤診。

風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全。患病初期常常無(wú)明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下，初發(fā)年齡多在5~15歲，復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3~5年內(nèi)。通過(guò)心臟彩超可以明確診斷。

冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性（動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱(chēng)缺血 性心臟病。平時(shí)我們說(shuō)的冠心病多數(shù)是動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的，又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈狹窄多系脂肪物質(zhì)沿血管內(nèi)壁堆積所致，這一過(guò)程 稱(chēng)為動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度，冠狀動(dòng)脈狹窄逐漸加重，限制流入心肌的血流。心臟得不到足夠的氧氣供給，就會(huì)發(fā)生胸部不適，即心絞痛。不同人的心 絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一。多數(shù)人形容其為胸部壓迫感，悶脹感憋悶感，部分病人感覺(jué)向雙側(cè)肩部、背部、頸部、咽喉部放射，休息或者含服硝酸甘油緩解。