心梗急性期要絕對臥床休息 心肌梗塞的日常護(hù)理
對于心肌梗塞原因相信很多人都很了解的,如果我們有心肌梗塞的危險因素存在的話一定要及時的避免的,這樣才能讓我們不被心梗困擾,那么我們出現(xiàn)心肌梗塞后要怎么調(diào)養(yǎng)呢?如何避免心梗發(fā)作呢?
心肌梗塞患者的日常護(hù)理
心肌梗塞是冠狀動脈粥樣硬化,造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血供不足,心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血過久而導(dǎo)致的一種疾病。心肌梗塞患者最重要的一點就是要調(diào)整好自身的血脂,因為高血脂是冠心病和心肌梗死一個很重要的危險因素。引發(fā)心肌梗塞的病因有因情緒激動、精神緊張、體力勞動過累、飽餐后而發(fā)病。那么心肌梗塞患者的日常護(hù)理又有哪些呢?
1、心理治療
平時病人精神上要保持舒暢愉快,應(yīng)消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要激 動。并避免過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。
2、急性期需絕對臥床休息
臥床期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。進(jìn)食、漱洗、大小便均要給予協(xié)助,盡量避免患者 增加勞力。以后可按病情逐漸增加活動量。休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、整潔、室溫合適。
3、避免肢體血栓形成及便秘
對于臥床時間較長的患者應(yīng)定期作肢體被動活動,避免肢體血栓形成。 由于臥床及環(huán)境、排便方式的改變,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力過度,因排便用力可增加心臟 負(fù)荷,加重心肌缺氧而危及生命,可給些輕瀉劑或開塞露通便,便前可給予口含硝酸甘油片或消心痛等。
4、飲食調(diào)養(yǎng)
飲食宜清淡 要吃易消化、產(chǎn)氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需 的熱量和營養(yǎng),少食多餐,避免因過飽而加重心臟負(fù)擔(dān),忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物,如動物內(nèi)臟 、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時正確記錄出入水量。
5、讓患者身心保持平穩(wěn)
心絞痛和心肌梗塞一旦發(fā)生,首先應(yīng)讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動,更不要慌忙搬動病人。如給舌下含硝酸甘油片不見效而痛苦未減輕時,應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律,若有出冷汗、面色蒼白和 煩躁不安加重的情況,應(yīng)安慰病人使之鎮(zhèn)靜,去枕平臥,有血壓表的可以測量血壓。然后可請衛(wèi)生站或地 段醫(yī)院醫(yī)師出診,初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。
6、警惕不典型的發(fā)病表現(xiàn)
有時心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型,如有的病人可出現(xiàn)反射性牙痛, 也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況,務(wù)必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽視,應(yīng)盡 早就醫(yī)診治。在病情平穩(wěn)恢復(fù)期要防止病人過度興奮,使其保持穩(wěn)定的情緒,適量的體力活動,以預(yù)防病情的反復(fù)。
預(yù)防心肌梗死注意這些
調(diào)查結(jié)果顯示,在中國40歲以上人群中,62%已經(jīng)不同程度地存在心血管病或危險因素,而他們中80%尚未充分了解如何保持心臟健康。有了冠心病或者有冠心病危險因素的人,要盡力預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,在日常生活中要注意以下幾點:
(1)不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
(2)放松精神,愉快生活,對任何事情要能泰然處之。
(3)洗澡要特別注意,不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴(yán)重的病人洗澡時,應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。
(4)氣候變化時要當(dāng)心。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病病人會感到明顯的不適。國內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
(5)同時還要懂得和識別梗死的先兆癥狀并給予及時處理。心肌梗死病人約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:①突然明顯加重的心絞痛發(fā)作;②心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變或使用硝酸甘油不易緩解;③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩;④老年冠心病病人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗死先兆癥狀多在發(fā)病前1周,少數(shù)病人甚至提前數(shù)周出現(xiàn)。上述癥狀一旦發(fā)生,必須認(rèn)真對待及時就診。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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