血脂膽固醇并非越低越好 如何控制血脂最有效
隨著生活水平的提高,血脂異常的患者越來越多,很多人都已經(jīng)認識到通過控制好血脂,可以預防動脈粥樣硬化,減少冠心病的發(fā)生。大量流行病學資料也證實:每降低1毫摩爾/升的低密度脂蛋白膽固醇,即“壞膽固醇”,冠心病的風險至少降低20%。
但臨床上也經(jīng)常聽到一些患者詢問,血脂是不是越低,心腦血管就越安全?甚至有些人為了快速降脂,擅自增大藥量,出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng)。殊不知,血脂水平過低也不利于人體健康。血脂主要包括膽固醇和甘油三酯,兩者在人體中均具有重要作用。
膽固醇的作用主要有三方面:
1、它與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白,構(gòu)成細胞的生物膜;
2、它是合成維生素D的原料,維生素D可調(diào)節(jié)人體鈣、磷代謝,是人體生長發(fā)育不可缺少的物質(zhì);
3、它還是人體內(nèi)很多重要激素的原料,如腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素等。甘油三酯則是機體內(nèi)的儲能“大戶”,當禁食或饑餓時,機體靠“燃燒”脂肪來提供能量,維持人體正常恒定體溫。血脂偏低往往是長期營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病、腫瘤惡病質(zhì)的危險信號,更需引起重視和警惕。
臨床上,治療血脂異常最重要的是調(diào)整飲食及改善生活方式,其次才是選擇恰當?shù)乃幬镏委?。對于降脂目標,也有明確規(guī)定:單純高血脂患者,低密度脂蛋白只需要降到3.4毫摩爾/升(130毫克/分升)以下就可以;如有穩(wěn)定的冠心病,低密度膽固醇應(yīng)達到2.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以下;對于已有冠心病且合并多種危險因素,包括糖尿病、代謝綜合征、急性冠脈綜合征,或嚴重的控制不良的危險因素,如吸煙等患者,則要降到80毫克/分升以下。
血脂包括膽固醇、甘油三酯,以及磷脂等類脂,而膽固醇又有低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)之分。“壞”膽固醇升高的危害最大,它會在血管里形成斑塊,并不斷增大,引起心絞痛、心肌缺血、心肌梗死等疾病。
控制血脂第一個改變是戒煙
吸煙對肺不好是很多人都知道的事實,但是很少人知道吸煙對心臟也是有影響的,吸引會破壞血脂平衡。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),吸引的人總膽固醇水平要比不吸煙的人高,如果吸入的一氧化碳進入血液,則會降低好的膽固醇,升高壞的膽固醇。
控制血脂第二個改變是拒絕飲酒
過量飲酒會造成能量過剩導致肥胖,同時,酒精會促進人體合成甘油三酯,增多壞膽固醇的分泌。長期大量飲酒,有些人會出現(xiàn)嚴重的高血脂。不管什么場合,別人怎么勸,都不會喝?!?。
控制血脂第三個改變是堅持鍛煉
每天有氧運動30分鐘是控制血脂的重要方法。有氧運動不是遛狗那么簡單,最好去快走或慢跑。
由于平時工作忙,只能擠時間鍛煉,出門能走路就不坐車,能爬樓梯就不坐電梯,除了出門診必須坐著外,查房、做手術(shù)、和別人談話,都是站著,既能提高效率,又能消滅腹部脂肪。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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