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低血壓休克危象是什么

2017-02-10 14:23:05      

什么是低血壓休克危象?低血壓也會(huì)讓人休克嗎?有什么臨床表現(xiàn)呢?是什么原因?qū)е碌牡脱獕盒菘说陌l(fā)生呢?

低血壓休克危象又稱(chēng)腎上腺髓質(zhì)功能衰竭,較少見(jiàn)。臨床少見(jiàn),可表現(xiàn)為急性腹痛、高熱以及心前區(qū)疼痛等,但以低血壓或休克為突出表現(xiàn)。

發(fā)病機(jī)制

1、嗜鉻細(xì)胞瘤驟然發(fā)生出血、壞死或自發(fā)性破裂時(shí),兒茶酚胺分泌急劇減少以至驟停,血管床突然擴(kuò)大,血容量相對(duì)減少而導(dǎo)致血壓驟降及休克。

2、大量?jī)翰璺影芬鹦募⊙?、心肌壞死,?dǎo)致心排血量減少,從而誘發(fā)心力衰竭或嚴(yán)重心律失常。

3、腫瘤主要分泌腎上腺素。腎上腺素α受體興奮作用短暫,而β受體興奮作用較為持久,故在發(fā)作時(shí)高血壓為時(shí)短暫或不明顯。另一方面則通過(guò)興奮β受體,使外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致低血壓或休克。

4、大量?jī)翰璺影肥寡軓?qiáng)烈收縮,組織缺氧,微血管通透性增加,血漿滲出。血容量減少,當(dāng)兒茶酚胺作用解除,血管床突然擴(kuò)張而致低血壓。

5、應(yīng)用α受體阻滯藥如酚妥拉明后,血管床突然擴(kuò)張,血容量相對(duì)不足,血壓下降。

臨床少見(jiàn),可表現(xiàn)為急性腹痛、高熱以及心前區(qū)疼痛等,但以低血壓或休克為突出表現(xiàn),表現(xiàn)為大汗淋漓,面色蒼白。脈搏細(xì)數(shù),四肢冰涼,血壓不能測(cè)及等。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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