高血壓性腦出血癥狀

癥狀體征

出血前多無預(yù)兆，50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐、出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀；約10%的病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性；重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。

疾病病因

血壓增高是其根本原因，通常在活動和情緒激動時發(fā)病。

病理生理

長期高血壓可促使深穿支動脈血管壁結(jié)構(gòu)變化，發(fā)生微小動脈瘤。目前普遍認(rèn)為，微小動脈瘤或小阻力動脈脂質(zhì)透明樣變性節(jié)段破裂是腦出血的原因。

診斷檢查

中老年高血壓患者在活動或情緒激動時突然發(fā)病，迅速出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀，以及嚴(yán)重頭痛、惡徒及意識障礙等，常高度提示腦出血可能，ct檢查可以確診。