心律失常發(fā)病率男女有別? 預(yù)防心律失常注意7點(diǎn)
什么是Sexism呢?這個(gè)詞的意思是性別歧視。通常人們認(rèn)為,除了個(gè)別與生殖系統(tǒng)相關(guān)的疾病外,其他疾病都應(yīng)該是不分男女、一視同仁的。但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),心律失常這種心臟病居然也有Sexism的傾向,具體表現(xiàn)就是臨床上罹患心律失常的女性患者越來越多。
美國和瑞士的研究人員對34715名中年美國健康女性進(jìn)行了超過12年的跟蹤研究,研究結(jié)果顯示,不飲酒者和每天只喝兩杯酒以內(nèi)的女性,她們罹患心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)并沒有明顯增加,但每天飲酒高于此量的女性心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)卻增加了60%。該研究提示相對于男性來說,女性在攝入較低劑量酒精時(shí)就已經(jīng)面臨房顫危險(xiǎn)的增加。房顫是一種很常見很危險(xiǎn)的心律失常,會(huì)導(dǎo)致心房中的血液不能完全被泵出,因而凝結(jié)成塊,形成血栓,堵塞住腦動(dòng)脈就會(huì)引發(fā)腦梗塞,堵塞住冠狀動(dòng)脈就會(huì)引發(fā)心肌梗死。
植物神經(jīng)紊亂是一種常見的神經(jīng)病癥,發(fā)病率極高,而且成人女性患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性,是男性的2倍,該病不僅會(huì)使人產(chǎn)生不良情緒,還會(huì)引發(fā)多種疾病,比如心律失常。植物神經(jīng)又叫做自主神經(jīng),控制著人體內(nèi)臟的正常運(yùn)行。在我們的身體里,有兩種植物神經(jīng)連接著心臟——交感神經(jīng)和迷走神經(jīng),我們正常的心臟興奮和節(jié)律活動(dòng)是在這兩種神經(jīng)的平衡協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。當(dāng)交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)功能紊亂時(shí),心臟沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)就會(huì)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致各種心律失常。交感神經(jīng)功能紊亂往往出現(xiàn)室性心律失常,迷走神經(jīng)功能紊亂則常出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩以及房性心律失常等。這些患者大都可以通過服用能夠調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善起搏傳導(dǎo)組織、調(diào)節(jié)離子通道、改善心肌供血的藥物如參松養(yǎng)心膠囊,從而使癥狀得到改善。
美國錫達(dá)斯—賽奈醫(yī)療中心等機(jī)構(gòu)的研究人員對1.7萬名糖尿病患者和同樣數(shù)量沒有糖尿病的人進(jìn)行了為期7年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),女性糖尿病患者罹患房顫的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于其他女性,而男性糖尿病患者雖然罹患房顫的風(fēng)險(xiǎn)也高于其他男性,但不像女性那么顯著,通過這次大規(guī)模調(diào)查,可以確認(rèn)糖尿病是女性患房顫的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。而在我國,2型糖尿病的患病率,女性明顯高于男性。
導(dǎo)致心律失常的7個(gè)因素
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)通過降低副交感神經(jīng)張力,增加交感神經(jīng)張力,會(huì)使心率增快,房室傳導(dǎo)改變,心肌耗氧量增加,誘發(fā)心律失常。
2、外界刺激
機(jī)體突然受寒、受驚嚇、神經(jīng)系統(tǒng)受刺激都可能導(dǎo)致血管突然收縮,血壓升高,引起心律失常。
3、不良情緒
憤怒、驚恐等不良情緒可通過大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡,導(dǎo)致心律不齊。
4、吸煙酗酒
煙草中的多種有害物質(zhì)可直接刺激植物神經(jīng),導(dǎo)致心律失常,飲酒過多可加重心臟負(fù)擔(dān),增加心肌耗氧量,引起心律失常。
5、合成纖維衣物過敏
合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾,改變體表電位差,從而使心臟電傳異常,導(dǎo)致一些人出現(xiàn)室性早搏。
6、吃東西過快
有些人在吞咽食物3到6秒鐘時(shí)可突發(fā)心悸、頭昏甚至昏厥。有的出現(xiàn)心動(dòng)過速、頻繁早搏。有的則發(fā)生心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯,“狼吞虎咽”時(shí)癥狀更明顯。
7、體位改變
體位改變也可能導(dǎo)致心律失常,如由立位到臥位或由臥位到立位,一般較為短暫,立即做心電圖檢查可見圖像有異常改變。
預(yù)防心律失常注意這七點(diǎn)
1、心律失常的常見誘因:吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。
2、合理用藥:心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍。
3、自我監(jiān)測:在心律失常不易被抓到時(shí),病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題。有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)及早休息并口服安定片,可防患于未然。
4、生活要規(guī)律:養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或過量運(yùn)動(dòng),不做劇烈及競賽性活動(dòng),可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時(shí)間不宜過長。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,保持大便通暢。飲食要定時(shí)定量。節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預(yù)防感冒。因?yàn)轶w溫每升高1攝氏度,心率每分鐘會(huì)增加8—10次,很可能誘發(fā)心律失常,因此要預(yù)防感冒、發(fā)燒。
5、穩(wěn)定的情緒:保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張。精神因素中,尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對待,避免過喜、過悲、過怒,不計(jì)較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。
6、在家中發(fā)生心律失常時(shí):如果是年輕人且病情較輕者偶爾出現(xiàn)房性早搏、室性早搏等不必處理,可注意休息,思想放松,并繼續(xù)觀察即可。病情較重時(shí),特別是突然出現(xiàn)心律失常,如室上性心動(dòng)過速,快速心房纖顫,明顯心悸、脈快、恐慌,可根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)口服常規(guī)藥,并注意休息、鎮(zhèn)靜,和聯(lián)系??漆t(yī)院治療。
當(dāng)出現(xiàn)惡性心律失常如心室纖顫,病人突然意識(shí)喪失,脈搏摸不到,血壓測不到時(shí),必須先開放氣道,解開衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2—3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸,心臟按壓與口對口呼吸以30:2的比例進(jìn)行,心臟按壓的次數(shù)以100次/分左右為宜。同時(shí)設(shè)法呼叫醫(yī)生聯(lián)系急救車,在急救車和醫(yī)生未到之前,一定要連續(xù)地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并注意觀察心跳恢復(fù)情況。千萬不可驚慌失措地等待,而延誤了時(shí)間,失去搶救時(shí)機(jī)。
7、定期檢查身體:定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診,觀察用藥效果和調(diào)整劑量。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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