心肌梗塞是指在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血流中斷，使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。飲食對心肌梗塞的治療很有幫助，下面為大家詳細介紹心肌梗塞各個分期不同的治療方法。

急性期：為發(fā)病后3天內(nèi)，必須絕對臥床休息，一切活動（包括進食）皆需專人護理。起病后1～3天，以流質(zhì)飲食為主，可予少量菜水、去油過濾肉湯、紅棗泥湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉、口服補液等。凡脹氣、刺激溶液不宜吃，如豆?jié){、牛奶、濃茶、咖啡等。補液總量約1000～1500毫升/24小時，分5～6次喂服。每天熱量500～800千卡為宜。避免過熱過冷，以免引起心律失常。食物中的鈉、鉀、鎂，必須加以注意。一般建議低鹽飲食，尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗塞發(fā)作后，小便中常見鈉的丟失，故若過分限制鈉鹽，也可誘發(fā)休克。因此，必須根據(jù)病情適當予以調(diào)整。此外，對于不能口服的患者或者根據(jù)病情需要，尚可補充胃腸外營養(yǎng)。對急性心肌梗塞的患者，因其不能活動，脾胃功能亦必受影響，故食物必須細軟易消化。

緩解期：發(fā)病4天～4周內(nèi)。隨著病情好轉(zhuǎn)可逐步改為半流食，但仍應少量多餐。急性后期總熱能可增加至4200～5040千焦（1000～1200千卡）。膳食宜清淡、富有營養(yǎng)且易消化。允許進食粥、麥片、淡奶、瘦肉、

魚類、家禽、蔬菜和水果。食物不宜過熱、過冷，并應少吃多餐，經(jīng)常保持胃腸通暢，以防止大便過分用力。3～4周后，隨著病人逐漸恢復活動，飲食也可適當放松，但脂肪和膽固醇的攝入仍應控制，對伴有高血壓或慢性心力衰竭患者仍應限鈉。肥胖者應減食。飽餐（特別是進食多量脂肪時）應當避免，因它可引起心肌梗塞再發(fā)作，這可能與餐后血脂增高，血液粘度增高引起局部血流緩慢，血小板易于凝集而致血栓形成有關。另方面，飲食也不應限制過分，以免造成營養(yǎng)不良和增加病人的精神負擔。

恢復期：發(fā)病4周后，病情穩(wěn)定后，隨其活動量的增加。一般每天熱量可保持在1000～1200千卡左右。足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和

維生素則有利于病損部位的修復。乳類蛋白、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等均可食用，特別是綠葉蔬菜和水果是富含維生素C的食物，性質(zhì)疏利通導，宜經(jīng)常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維素，以保持大便通暢，以免排便費力。此外，恢復期后，應防止復發(fā)，其膳食原則還應包括維持理想體重，避免飽餐，控制脂肪和膽固醇攝入，預防血液粘度增高和血小板凝集。戒煙、酒，如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應限鈉。

注意水和電解質(zhì)平衡。食物中水的含量應與飲水及輸液量一并考慮，使適應心臟的負荷能力。如患者伴有高血壓或心力衰竭，應限制鈉鹽，但臨床上亦觀察到急性心肌梗塞發(fā)生后，尿中有鈉的丟失，故應根據(jù)血液生化指標予以調(diào)整。有人研究缺血心肌的營養(yǎng)代謝，認為鎂對缺血性心肌病有良好的保護作用，膳食中含一定量的鎂，可能有助于降低心肌梗塞的發(fā)病率與死亡率。成人鎂的需要量為300～400毫克/日，食物來源為有色蔬菜、小米、面粉、肉、海產(chǎn)品等。已知鉀對心肌的興奮性、傳導性等均有影響，低鉀血癥易發(fā)生心律失常，故應注意如有低鉀血癥出現(xiàn)，飲食上應予調(diào)整。 急性心肌梗死伴心功能不全時，常有胃腸功能紊亂，飲食更應注意。發(fā)病開始的1～2天，僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等清淡、流質(zhì)飲食。每日6～7次，每次100～150毫升。若患者的心律紊亂有所好轉(zhuǎn)，疼痛減輕后，可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復，病后6周可采用冠心病的飲食，但飲食仍需柔軟，易于消化。

心肌梗塞飲食5禁忌

1、忌食豬油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。長期進食脂肪，可導致血液凝固性升高，冠狀動脈易形成血栓，易發(fā)生心肌梗死。

2、忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助陽化熱，耗灼津液，腸道津液少則易引起便秘，患者排便困難，導致排便時心肌耗氧量增加，加重梗死癥狀。

3、忌食巧克力、可可、糖類等高熱量飲食。長期食用高熱量的食物，可誘發(fā)肥胖，而致脂質(zhì)代謝紊亂，加重冠狀動脈缺血，因而加重病情。

4、忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、小蝦米等高膽固醇食物。高膽固醇食物可誘發(fā)動脈粥樣硬化，冠狀動脈管腔狹窄，加重梗死灶缺氧缺血。

5、忌飲酒。酒中乙醇等成分進入血液，可使心跳加快，血壓升高，冠狀動脈痙攣，心臟耗氧量增加，從而加重病情。