17草视频在线观看,国产精品久久久69,老司机成年网,射精视频欧美日韩,91久久鲁,亚洲无码高清电影院,99九九久久,青草激情综合,久久久中文无码

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 心腦血管 > 正文

如何處理下腔靜脈綜合征

2014-05-27 10:31:40      家庭醫(yī)生在線

下腔靜脈綜合征:此征系妊娠晚期孕婦仰臥時,脹大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈甚至腹主動脈,引起回心血量驟減,致使心排出量下降所造成。也有人認為此系子宮壓迫橫膈,引起迷走神經(jīng)興奮,致下肢血管擴張所造成。下腔靜脈壓迫綜合征可發(fā)生于手術(shù)室,難免也要發(fā)生于門診和產(chǎn)房。血壓下降之前,通常出現(xiàn)突然性眩暈和惡心,如處理及時,低血壓發(fā)展可以緩和。然而,低血壓一旦發(fā)生,切忌匆忙采用升壓藥和心臟按壓。

左側(cè)臥位

如術(shù)前產(chǎn)婦常有此征發(fā)生,手術(shù)開始便應(yīng)使產(chǎn)婦向左側(cè)傾斜10度~15度,若于術(shù)中發(fā)生此征時,則立刻改為左側(cè)臥位,以及時地解決巨大子宮對下腔靜脈的壓迫,恢復(fù)正常的回心血量。

曾有人在腰麻下剖宮產(chǎn)時,使產(chǎn)婦向左側(cè)傾斜10度,發(fā)現(xiàn)胎兒臍靜脈及臍動脈的氧飽和度分別為63.9%及25.1%,而平臥時僅分別為45.1%及14.3%。Clemetson等則提倡斜—─屈臥位,即產(chǎn)婦向左傾斜10度,右大腿抬高10度,結(jié)果發(fā)現(xiàn)斜——屈位腰麻下剖宮產(chǎn)時,臍靜脈血氧飽和度為65%,而平臥位時為45%。以上均說明左側(cè)臥位之重要性。

上肢靜脈輸液

因上肢靜脈輸液不受下腔靜脈壓迫的影響,液體可直接經(jīng)上腔靜脈回心而增加回心血量及心排出量。劉萍等(1980)在硬膜外麻醉下,對60例剖宮產(chǎn)手術(shù)進行了對照觀察:上肢靜脈輸液組,血壓平穩(wěn)在90mmHg~100mmHg者占89.9%,脈率平均91次/min;下肢靜脈輸液組,則血壓降到80mmHg以下者占46.6%,脈率平均為102次/min。說明剖宮產(chǎn)中上肢靜脈快速輸液確有預(yù)防仰臥位低血壓綜合征的作用。

但是,必須注意,如經(jīng)上述處理,低血壓仍不能得到糾正時,就應(yīng)考慮是否有造成血壓下降的其他原因,并及時處理。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

相關(guān)文章推薦

    合作醫(yī)生

    焉耆| 安康市| 淮安市| 顺昌县| 久治县| 天峨县| 德惠市| 葵青区| 元谋县| 左权县| 武城县| 深圳市| 禄丰县| 略阳县| 万荣县| 庄河市| 嘉荫县| 洪洞县| 白山市| 如东县| 肇州县| 金秀| 岗巴县| 大化| 织金县| 丰城市| 成安县| 富源县| 郴州市| 乐东| 栖霞市| 无极县| 韩城市| 寿宁县| 尉犁县| 依兰县| 武宣县| 西乌| 即墨市| 开封市| 中卫市|